Глоссалгия: причины, симптомы и лечение в статье стоматолога-имплантолога Лобова А

Содержание
  1. Определение болезни. Причины заболевания
  2. Что можно сделать в домашних условиях
  3. Наиболее распространенные причины
  4. Симптомы глоссалгии
  5. Возможные заболевания, при которых щиплет язык
  6. Кандидоз
  7. Десквамативный глоссит (географический язык)
  8. Герпетическая инфекция
  9. Лейкоплакия ротовой полости
  10. Красный плоский лишай
  11. Патогенез глоссалгии
  12. Принципы лечения неприятных ощущений в области языка
  13. Классификация и стадии развития глоссалгии
  14. Причины, не относящиеся к стоматологическим
  15. Сопутствующие симптомы и на что они указывают?
  16. Как проявляется жжение во рту и языке?
  17. Осложнения глоссалгии
  18. С какими болезнями можно перепутать жжение языка при шейном остеохондрозе
  19. Местные факторы
  20. Диагностика глоссалгии
  21. Жжение языка как симптом заболевания
  22. Формы глоссита
  23. Можно ли определить причину патологии по симптомам
  24. Лечение глоссалгии
  25. Как лечить
  26. Медикаментозное лечение
  27. Хирургическое лечение
  28. Консервативная терапия
  29. Прогноз. Профилактика
  30. Жжет язык у ребенка
  31. Причины, способных вызвать это неприятное состояние:
  32. Диагностические методы

Определение болезни. Причины заболевания

Глоссодиния (синдром жжения языка, глоссодиния) — заболевание полости рта, характеризующееся болью и дискомфортом на языке при отсутствии травм и воспалений. Частота глоссалгии среди патологий орофациальной области (заболевания полости рта, зубов и челюсти) колеблется в пределах 1-2 %  .

На данный момент существует три теории, которые могут объяснить развитие этого заболевания:

1. Многофакторность: влияние одного или нескольких патологических генов и факторов окружающей среды. Эта теория включает в себя местные факторы, которые напрямую влияют на языковую среду. Это включает:

  • физико-механическое воздействие на язык (частое прикусывание языка, употребление горячей и чрезмерно острой пищи);
  • бактерии, вирусные агенты и грибы (такие как Candida albicans, вирус герпеса);
  • некомпетентные ортопедические и лечебные конструкции (острые края пломб, медленная адаптация коронок к зубам);
  • нарушение жевательной функции из-за травмы или дисфункции ВНЧС.

Общие факторы включают:

  • гипо- и авитаминоз, дефицит макро и микроэлементов (витаминов группы В, железа);
  • эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, менопауза и так далее;
  • уменьшение количества слюнной жидкости;
  • прием антигистаминных, химиотерапевтических, антипсихотических и других препаратов;
  • патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка);
  • заболевания нервной системы — невропатия и невралгия;
  • иммунные нарушения, связанные с аутоиммунными заболеваниями (красная волчанка) и иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция).

2. Психогенное — это заболевание чаще всего возникает на фоне сильного стресса, беспокойства, депрессивных состояний, астенико-невротических, ипохондрических расстройств и нарушений сна.

3. Идиопатический: в этом случае глоссалгия считается самостоятельным заболеванием, не связанным с какими-либо нарушениями в других системах организма  .

Если вы обнаружите похожие симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением — это опасно для здоровья!

Что можно сделать в домашних условиях

Как убрать неприятный симптом в домашних условиях? Для этого можно использовать следующие приемы:

  • приложить лед к зудящему месту,
  • полоскание содовым раствором, водой с добавлением меда (если нет аллергии), картофельным соком,
  • жевать жевательную резинку без сахара
  • полоскание отварами трав — ромашки, мать-и-мачехи, дуба, шалфея,
  • держите во рту кусочек прополиса.

Полоскание горла отваром коры дуба поможет в лечении
Полоскание горла отваром коры дуба поможет в лечении

Выздоровление наступит быстрее, если исключить вредные факторы: алкоголь и сигареты, кислые продукты и напитки, газированные напитки, острую пищу.

Наиболее распространенные причины

Иногда причины глоссита бывают врожденными, например, со складчатым языком. Но чаще всего болезнь развивается на фоне:

  • Химические и термические ожоги. Наносить чесночную кашицу на больной зуб — не лучшая идея. А горячая пища вредит слизистой оболочке языка и желудка.
  • Инфекции. У вас на языке красное пятно и болит? Это может быть симптом грибковой (кандидоз), вирусной (герпес), бактериальной (хеликобактер, спирохеты, стафилококк, стрептококк) инфекции.
  • Механическое повреждение. Жевание грецких орехов опасно не только для зубов, но и для слизистой оболочки рта и языка. Иногда постоянное механическое напряжение вызывается неправильными протезами.
  • Недостаток витаминов, особенно группы В. Это сказывается на метаболизме тканей, в результате чего слизистая поверхность воспаляется.
  • Психоневрологические факторы. При стрессах, неврологических нарушениях язык воспаляется довольно часто.

Симптомы глоссалгии

Жалобы пациентов разнообразны. В то же время они дают достаточно точный диагноз. При глоссалгии пациенты обычно жалуются на жжение, покалывание и покалывание в области языка.

Неприятные ощущения могут возникать как периодическое явление или иметь постоянный характер. В некоторых случаях пациенты сравнивают неприятные ощущения с ощущениями, например, от острой пищи. Из-за этого некоторые пациенты отмечают невозможность длительных разговоров, так как развивается повышенная утомляемость.

Большое количество пациентов жалуются на чрезмерную сухость во рту и небольшое количество слюны.

Во время стрессовых ситуаций, различных видов возбуждения, а также при сильной утомляемости симптомы глоссалгии прогрессируют. Усиливаются ощущения жжения и боли, в связи с чем ухудшается психологическое состояние таких пациентов. Они становятся очень раздражительными и плачущими. Во время еды пациенты чувствуют облегчение, дискомфорт исчезает или становится менее выраженным.

Ощущение жжения и покалывания более выражено на боковых поверхностях и на кончике языка; в редких случаях появляется глоссалгия на спинке и корне языка. Боль широко распространена. Если нет лечения, симптомы глоссалгии могут исчезнуть, а затем появиться, но уже на другом участке языка. Кроме того, это заболевание имеет тенденцию к полному самостоятельному исчезновению.

На слизистой оболочке языка, а также в полости рта при глоссалгии видимых изменений нет. У некоторых пациентов может отмечаться небольшая припухлость языка из-за увеличения некоторых сосочков, а также налет, как правило, белого, иногда желтого цвета, возникающий из-за недостаточной секреции слюны. В пожилом возрасте можно отметить варикозное расширение вен языка, которое проявляется незначительным увеличением языка и его цианозом.

Симптомы глоссалгии

Как правило, неврологический статус таких пациентов нарушен. Могут присутствовать признаки депрессии, вялости и утомляемости. И наоборот, пациенты могут быть чрезмерно активными, возбужденными, тревожными и очень подозрительными.

Большинство этих пациентов страдают нозофобией — тревожно-фобическим расстройством, проявляющимся иррациональным страхом развития опасных для жизни заболеваний. В ходе беседы выясняется, что помимо глоссалгии у пациента есть и другие невротические состояния: нарушение сна, повышенная утомляемость, нарушение стула  .

Возможные заболевания, при которых щиплет язык

Жжение, боль в области языка может свидетельствовать о развитии заболеваний ротовой полости, нарушении работы пищеварительной системы, иммунной системы.

По состоянию слизистых оболочек диагностируются бактериальные, вирусные, грибковые инфекции, глоссит, симптомы красного плоского лишая.

Кандидоз

Молочница на языке

Более простые микроорганизмы рода Candida быстро размножаются, поражают мягкие ткани и вызывают эрозии

Молочница или грибковый стоматит развивается при нарушении микрофлоры, изменении уровня pH.

Простейшие микроорганизмы рода Candida быстро размножаются, поражают мягкие ткани, вызывают эрозии, покрытые творожным налетом.

Поражения локализуются на языке, щеках, деснах, небе, они могут сливаться, образуя пленки.

Бактериальные отложения легко удаляются, оставляя на месте кровоточащую рану. Больные жалуются, что во время еды болит, болит язык.

Дети отказываются от еды, им постоянно плохо. У взрослых появляется неприятный металлический привкус во рту, меняются вкусовые ощущения. При запущенной форме заболевания наблюдается развитие воспалительно-гнойного процесса.

Кандидоз чаще всего поражает маленьких детей и пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте.

Причина грибковой инфекции — ослабление иммунной защиты организма, длительный прием антибиотиков, эндокринные нарушения, использование протезов, гормональный дисбаланс, сухость во рту.

Десквамативный глоссит (географический язык)

Глоссит — воспаление слизистой оболочки языка, сопровождающееся дегенеративными изменениями.

На поверхности органа образуются гладкие красные округлые очаги, окруженные белой каймой. Внешне язык напоминает географическую карту; точки могут быть разных размеров и форм.

Причины десквамативного глоссита:

  • Географический язык

    На поверхности органа образуются гладкие красные округлые очаги, окруженные белой каймой

    травма языка;

  • прорезывание зубов у младенцев;
  • сопутствующие хронические заболевания внутренних органов;
  • гиповитаминоз;
  • болезни органов пищеварения;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции;
  • хронические дерматозы.

Мягкие ткани эпителизируются быстро (1-3 дня), но из-за чередования ороговения и отшелушивания рисунок на языке постоянно меняется.

Воспаляется венчик эрозии, в результате чего у пациента появляются боли, жжение во время еды и проблемы с дикцией. Язык опухает, постоянно покалывает, на его поверхности часто образуются продольные трещины.

Герпетическая инфекция

Герпес на языке

Проявления герпетической инфекции наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом

Проявления герпетической инфекции наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом.

Перед появлением сыпи повышается температура тела, слизистые ротовой полости становятся красными, зудящими.

Через 2-3 дня на языке, деснах, губах, коже носогубного треугольника образуются новые пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

Волдыри быстро открываются, оставляя на месте болезненные эрозии. Прием пищи затруднен, продукты раздражающие, напитки вызывают сильное жжение.

В течение нескольких дней могут появляться новые высыпания, при осмотре ротовой полости одновременно присутствуют язвочки и папулы. Заживление проходит самостоятельно через 1-2 недели, не оставляя шрамов.

Лейкоплакия ротовой полости

Лекоплакия

Поражения чаще всего располагаются в углах рта, внутри щек, губ, боковой поверхности или задней части языка

Лейкоплакия — поражение слизистых оболочек необъяснимой этиологии, при котором происходит ороговение многослойного плоского эпителия.

Поражения чаще всего располагаются в углах рта, на внутренней стороне щек, губ, боковой поверхности или задней части языка.

Пластинки одиночные или множественные, имеют вид беловатых или сероватых пятен с четкими очертаниями.

На начальных стадиях болезнь не доставляет дискомфорта.

По мере прогрессирования очаги уплотняются, разрастаются, приобретают бородавчатые очертания, возвышаются над окружающими тканями на 2-3 мм.

Впоследствии проблемный участок может разорваться, образоваться эрозия и изъязвление. При этой форме лейкоплакии язык опухает и покалывает. Заболевание опасно из-за способности переродиться в раковую опухоль.

Красный плоский лишай

Хронический стоматодерматоз проявляется в виде папул, узелков, волдырей или бляшек на поверхности неба, языка, десен и внутренней поверхности щек.

Точная причина развития заболевания не установлена, очень часто болеют люди с ослабленным иммунитетом, страдающие патологиями желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Красный плоский лишай также образуется при некачественном протезировании, разрыве слюнных желез.

Симптомы болезни:

  • Красный плоский лишай

    У пациентов с эрозивно-язвенной формой лишая узелки воспаляются, переходят в глубокие гнойные язвы,

    гиперемия, отек слизистых оболочек;

  • серые узелки неправильной формы, нависающие над окружающими тканями;
  • сухость во рту;
  • шероховатость языка, десен.

Когда папулы сходятся вместе, они образуют узор, напоминающий кружево.

У пациентов с эрозивно-язвенной формой лишая узелки воспаляются, переходят в глубокие гнойные язвы и покрываются фибринозным налетом.

Ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, во время еды болит язык, больному трудно открывать рот и говорить.

Примечание! Красный плоский лишай способен перерождаться в злокачественную опухоль. Злокачественность диагностируется у 1-2% пациентов. В группе риска пожилые люди и люди, страдающие язвенной формой заболевания.

Патогенез глоссалгии

Основным механизмом возникновения глоссалгии считаются психоэмоциональные расстройства, а также манипуляции врача в полости рта.

Основная роль в патогенезе глоссалгии отводится нарушениям в центральной и периферической нервной системе, а также в системе микроциркуляции. Разнообразие проявлений заболевания объясняется анатомо-физиологическими особенностями челюстно-лицевой области и богатством иннервации («проникновения» нервных клеток) в ткани лица и полости рта.

Роль нарушений верхней нервной деятельности, изменений кровоснабжения и уровня гормонов в развитии глоссалгии продолжает изучаться. Ученые пытаются найти взаимосвязь между клиническими проявлениями заболевания, изменением микрофлоры ротовой полости и состоянием других систем организма.

Исследования подтвердили психосоматическую природу заболевания 12. Основные клинические проявления — тревога, депрессия, ипохондрия. Повышенная тревожность и депрессия связаны с нарушением сопряженной активности активирующих систем мозга, что происходит из-за обширного органического поражения мозга.

Наиболее частыми неврологическими заболеваниями, связанными с глоссалгией, являются дисциркуляторная энцефалопатия (заболевание головного мозга с нарушением кровообращения) и полинейропатия (поражение большого количества периферических нервов).

Энцефалопатия

Анализ показателей иммуноцитокинового статуса пациентов с глоссалгией выявил наличие гипоиммунного состояния, которое вызвано нагрузкой на нервную и эндокринную системы .

Принципы лечения неприятных ощущений в области языка

Главный принцип борьбы с такой проблемой — выявить ее причину. Без этого невозможно квалифицированное лечение. Часто лечение таких проявлений может проходить под наблюдением нескольких узких специалистов.

отмечено, что улучшение наступает после санации полости рта: удаления пломб, некачественных и неправильно установленных зубных протезов, заживления всех разрушенных зубов, устранения воспаления десен. Для более эффективного и качественного лечения требуется профессиональная гигиена полости рта.

Если составить план лечения таких неприятных ощущений, он будет состоять из нескольких пунктов:

  • определение причины;
  • влияние на эту причину;
  • правильный и полноценный уход за полостью рта и языком.

Классификация и стадии развития глоссалгии

Классификация глоссалгии по месту возникновения болевых ощущений:

  • язычный (нарушения чувствительности возникают на передних 2/3 языка);
  • верхнечелюстной (ощущения возникают в области второй ветви тройничного нерва);
  • языкоглоточный (возникают в области иннервации языкоглоточного и блуждающего нервов, затем переходят в другие части языка);
  • нижнечелюстной (ощущения в области иннервации нижнего альвеолярного нерва);
  • затылочный (первичные зоны парестезии в затылке с пониженной чувствительностью в полости рта);
  • лобные (сенсорные явления возникают преимущественно в области лба, висков и глаз при пониженной чувствительности в полости рта)  .

Причины, не относящиеся к стоматологическим

Жжение языка может быть вызвано факторами, не относящимися к стоматологии:

  • Девушка показывает язык

    Глоссит и стоматит довольно часто диагностируются у ВИЧ-инфицированных

    психологические расстройства;

  • боль в животе;
  • фармакологическая терапия;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные заболевания;
  • авитаминоз;
  • железодефицитная анемия;
  • болезни крови;
  • перенесенная лучевая терапия, химиотерапия;
  • несбалансированное питание.

Глоссит и стоматит довольно часто диагностируются у пациентов с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и гипертиреозом щитовидной железы.

Нарушение нормальной микрофлоры полости рта возникает при хронических заболеваниях органов пищеварения.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают?

В таблице указаны симптомы и заболевания:

Клинические признаки Болезни
Ущипнуть кончик языка Ожог, лейкоплакия, стоматит
Жжение под языком Грибковая, бактериальная инфекция, воспаление слюнных желез
Язык покрыт белым Заболевания желудочно-кишечного тракта, кандидоз
Сухие губы Лекарственный аллергический стоматит, красный плоский лишай
Язык постоянно щиплет Дисбактериоз, повышенная кислотность желудка, холецистит
Он жалит язык и горло Грибковый стоматит, герпетическая инфекция, пищевая аллергия
Жалящий язык по утрам Некачественная зубная паста, стоматит
Высыпание на языке Герпетический стоматит, аллергия, термические ожоги
Красный, малиновый язык Употребление в пищу красителей, скарлатина, тонзиллит, болезнь Кавасаки, пищевое отравление, дефицит витамина B

Как проявляется жжение во рту и языке?

Симптом явно пальпируется, может проявляться спорадически и исчезать самостоятельно. Это происходит, когда вы принимаете горькие лекарства или едите острую пищу («огонь» во рту). Легкое раздражение слизистых оболочек может настораживать после стоматологических процедур, это вполне нормально.

Истинные заболевания можно предположить, если:

  • Сухость и жжение во рту часто появляются на некоторых участках ротовой полости

  • Неприятные ощущения усиливаются и сопровождаются онемением

  • Ощущения покалывания становятся стойкими

У большинства пациентов жжение возникает утром, усиливается днем ​​и спадает к ночи.

Осложнения глоссалгии

Это заболевание не представляет угрозы для жизни, но может значительно ухудшить ее качество. Если при возникновении глоссалгии не начать тщательное обследование и лечение, болезнь может прогрессировать и перейти в хроническую форму. При этом его проявления будут периодически возникать, а затем стихать. Это может привести к обострению уже имеющегося невротического и депрессивного состояния. Беспокойство, нервозность и нарушения сна будут прогрессировать без терапии. В этом случае лечить пациента должен не только стоматолог, но и невролог и психиатр.

Заболевание характеризуется самопроизвольным исчезновением без лечения. Но точно определить, проявится ли глоссалгия снова в будущем, невозможно. Исход при адекватном и грамотном лечении в целом благоприятный  .

Осложнения также могут быть воспалительными: например, афтозный стоматит может развиться из-за гипосаливации (недостатка слюны), так как сухость во рту усиливает травмирующее действие физических факторов.

Афтозный стоматит

С какими болезнями можно перепутать жжение языка при шейном остеохондрозе

  • Анемия. Сходные симптомы — общая слабость и утомляемость, головная боль и головокружение.
  • Глоссит. Подобные признаки — сухость во рту и жжение на кончике языка.
  • Кандидоз языка. Сходными симптомами являются боль и жжение при употреблении горячей и острой пищи.
  • Диабет. Общие симптомы — истончение и сухость слизистой оболочки языка, неприятные ощущения при приеме пищи.
  • Заболевания органов пищеварения. Панкреатит, гастрит и гастродуоденит сопровождаются тошнотой, отрыжкой, сухостью во рту и общим недомоганием.
  • Аллергия. Общие признаки — сухость во рту, боль при еде.

Местные факторы

У пациентов, которые жалуются на жжение языка, тщательный осмотр ротовой полости и языка уже позволяет предположить местную причину этого симптома. Местные факторы могут быть физическими, химическими или биологическими (некоторые грибы, бактерии, вирусы). Поражение слизистой оболочки полости рта грибами (Candida albicans), бактериями (Enterobacter, Klebsiella, Fusobacterium, Staphylococcus aureus), вирусами (Herpes) сопровождается недугами жжения языка. Механизм развития SGR у пациентов с грибковой инфекцией, вероятно, связан с проявлениями атрофии, эритемы и изъязвления слизистой оболочки полости рта, которые могут вызывать жгучую боль .

«Географический» язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — хроническое рецидивирующее воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки языка, этиология которого пока неизвестна. У большинства людей доброкачественный мигрирующий глоссит протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании, но некоторые пациенты жалуются на дискомфорт, жжение языка. По данным В. Чинга и соавт. Географический язык у людей может быть предиктором развития SGR.

Среди местных причин СГР следует исключить контактную аллергию на продукты питания, косметику и стоматологические материалы. Аллергия на протезные материалы может вызвать аллергический глоссит и стоматит. Сложность идентификации этих аллергенов препятствует своевременной диагностике СГР, связанной с контактным глосситом.

Несоответствие границ съемного протеза и границ протезного ложа и, как следствие, постоянное травмирующее воздействие на слизистые поверхности часто вызывает развитие боли и жжения в полости рта.

Парафункциональные оральные привычки, которые приводят к травмированию языка и слизистой оболочки полости рта, могут служить причиной развития и поддержания СГР. К ним относятся: кусание мягких тканей — щеки, губы, язык, сосание пальцев, кусание твердых предметов — карандашей, ручек и т.д. Похожий механизм развития SGR наблюдается при миофасциальном синдроме жевательных мышц, бруксизме и патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Интересно, что тревожное расстройство проявляется вышеупомянутыми двигательными реакциями. Хотя на сегодняшний день нет однозначного мнения о том, что парафункциональные привычки могут вызвать СГР, тем не менее, на их наличие следует обращать внимание при сборе истории болезни. При обследовании могут быть обнаружены стертые зубы, повреждение языка и / или слизистых оболочек. В диагностических целях могут проводиться тесты для выявления дисфункции ВНЧС.

В настоящее время в клинической практике встречается гальваноз полости рта, связанный с различиями в электрохимическом потенциале разнородных металлов, используемых в протезах, как причина SGR.

Диагностика глоссалгии

Жалобы и сбор истории болезни пациента имеют основополагающее значение для диагностики глоссалгии.

Пациенты жалуются на дискомфорт в области языка, боли без точного определения местоположения, жжение, покалывание, онемение и зуд. Патологические ощущения могут локализоваться на кончике языка, на боковой поверхности, на деснах, иногда на твердом небе и глотке. Во время еды пациенты замечают, что все неприятные ощущения утихают или происходит их полное исчезновение.

При сборе анамнеза выясняется, что больного давно беспокоят неприятные ощущения. Для такого больного характерны плач, раздражительность, нозофобия, а иногда и истерия, постоянное внимание к языку и выяснение мельчайших деталей своего недуга. Анамнез обычно включает нарушения нервной системы, желудочно-кишечные заболевания и заболевания печени (например, гастрит или гепатит), эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунологические проблемы и заболевания полости рта (кариес, пародонтит).

Физикальное обследование: при прямом осмотре слизистая оболочка рта и языка без изменений может быть недостаточно гидратирована из-за гипосаливации. Может быть небольшое увеличение языка из-за отека.

дифференцировать глоссалгию необходимо со следующими заболеваниями:

  • невралгия тройничного нерва (неврит) и языкоглоточного нерва. При невралгии характер боли острый, приступообразный, есть «триггерные зоны» (участки кожи или слизистых оболочек, прикосновение к которым вызывает сильную боль). Боль возникает при разговоре и еде, а при глоссалгии в таких ситуациях исчезают неприятные ощущения;
  • травматическое повреждение язычного нерва. Острая или хроническая травма языка характеризуется болью и чувством жжения в определенном месте, которое усиливается от еды и разговора. При осмотре ротовой полости всегда присутствует травматический фактор (острый край зуба или протеза), а также гиперемированный участок слизистой оболочки. Если убрать травмирующее средство, боль и дискомфорт полностью исчезнут;
  • кандидоз, при котором частыми жалобами являются сухость и жжение во рту. Анамнез обычно включает прием антибиотиков и кортикостероидов. Это заболевание очень часто встречается у пожилых людей, носящих съемные пластиковые имплантаты. Как правило, слизистая рта будет гиперемирована и суха, язык покрыт творожистым белым налетом. Бактериоскопия выявляет грибок Candida;
  • аллергические реакции;
  • артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • глоссит (воспаление языка)   .

Жжение языка как симптом заболевания

Жжение языка как симптом болезни

Жжение или ощущение инородного тела во рту могут быть первыми признаками развития воспаления. Только стоматолог может установить причины и помочь их устранить. Диагноз ставится на основании осмотра с использованием стоматологических инструментов. При этом состояние языка можно оценить по 27 параметрам: цвет, влажность, подвижность, складчатость, эластичность, характер налета, наличие патологических элементов, их характер и т.д.

Формы глоссита

Есть несколько видов глоссита. Следует отметить, что форма заболевания, его течение, метод лечения напрямую зависят от его причин. Воспаление может быть острым или хроническим; быть поверхностными или захватывать более глубокие слои, локализоваться в виде абсцесса или флегмоны.

  • Катаральный глоссит — вызван поверхностными поражениями, наблюдается при стоматите, кандидозе, одним из первых его симптомов появляется жжение языка. Также катаральный глоссит сопровождается отеком, покраснением, появлением на его поверхности налета.
  • Язвенная форма развивается на фоне катаральной, проявляется образованием одиночных или множественных язв.
  • Гнойно-флегматический глоссит поражает глубокие ткани, прилегающие лимфатические узлы.
  • Десквамативный глоссит возникает при системных заболеваниях крови, желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваниях. Его характерные симптомы — появление линий и борозд на поверхности языка.

Можно ли определить причину патологии по симптомам

О каких заболеваниях или нарушениях можно говорить, когда жжение во рту сопровождается тем или иным сопутствующим симптомом?

Симптом Возможная причина
«Ожоги» полости рта Глоссит, афтозный стоматит, ожоги, анемия, климакс.
Сухость и жжение во рту Сахарный диабет, аллергия, прием антибактериальных препаратов, диуретиков, синдром Шегрена (нарушение работы слюнных желез).
Огненное небо Инфекционные заболевания, депрессивные расстройства, стрессы, ожоги или травмы.

Ощущение жжения кислоты во рту, у корня языка, покалывание слизистой оболочки после еды может быть свидетельством гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса, язвенной болезни и других патологий ЖКТ. Если дёсны горят, возможно заболевание пародонта, а ощущение жжения, сопровождающееся учащенным сердцебиением, нарушениями сна, похуданием и нервозностью, может быть признаком гипотиреоза.

Лечение глоссалгии

При лечении глоссалгии необходимы местные и общетерапевтические эффекты. Терапия включает прием лекарств и устранение травмирующих факторов.

К местным методам лечения относятся:

  • полная санация полости рта;
  • обучить пациента индивидуальной гигиене полости рта (правильная чистка зубов специально подобранными средствами);
  • устранение местных травмирующих факторов (зубного камня, острых краев пломб и протезов);
  • медикаментозная блокада нервов (инъекции обезболивающих);
  • местные аппликации стоматологическими анестезирующими гелями;
  • использование кератопластических препаратов (например, масла шиповника), снимающих воспаление и способствующих восстановлению слизистой оболочки;
  • для нормализации слюноотделения используются препараты йода в таблетках;
  • протезы из однородных металлов или бесцветной пластмассы, чтобы избежать гальванических эффектов.

Общее лечение включает:

  • щадящая диета (исключение кислой, соленой, острой и жирной пищи) на период лечения и купирования всех симптомов;
  • нормализация неврологического статуса пациента с помощью седативных средств, транквилизаторов, анксиолитиков, ноотропов;
  • нормализация мозгового кровообращения (назначение таких препаратов, как мексидол, циннаризин);
  • прием витаминных комплексов;
  • некоторым пациентам требуется беседа с психологом, когда они не могут снять нервное напряжение самостоятельно или с помощью медикаментозной терапии  .

Как лечить

Медикаментозное лечение

При возникновении острого болевого синдрома в шейном отделе позвоночника и ощущении жжения языка пациенту необходимо оставаться в постели в течение нескольких дней, чтобы уменьшить выраженность симптомов и предотвратить травмирование пораженного участка. В курс лечения входят обезболивающие. Срок их госпитализации в каждом случае индивидуален и определяется лечащим врачом.

В тяжелых случаях потребуется внутривенное введение болеутоляющих и противовоспалительных препаратов в первые несколько дней лечения. Также используются противоотечные и седативные средства, миорелаксанты. Иногда возникает необходимость в использовании транквилизаторов. Вводить лекарства можно капельно не чаще 3-х раз в сутки.

При обострении шейного остеохондроза в курс лечения входят препараты, улучшающие кровоток. Их применяют в виде таблеток или вводят внутривенно. Для улучшения периферического кровотока используются вазодилататоры.

Если жжение языка связано с нехваткой в ​​организме витаминов группы В, пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы. В них содержатся витамины A, B, C, EE и PP, которые укрепляют сосудистую стенку капилляров и нормализуют прохождение импульса по нервным волокнам. Прием аскорбиновой кислоты помогает снять воспаление и боль.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение шейного остеохондроза не дало положительного результата, пациенту следует проконсультироваться у нейрохирурга о возможности операции.

Консервативная терапия

При жжении языка и других симптомах шейного остеохондроза врачи рекомендуют регулярно заниматься лечебной физкультурой. Повышает гибкость, укрепляет мышцы, восстанавливает эластичность связок и создает благоприятные условия для декомпрессии нервных корешков. С помощью перезагрузки можно предотвратить очередное обострение болезни.

Пациенту могут быть назначены классические варианты лечебной физкультуры. Комплекс упражнений подбирается врачом, ориентируясь на общее состояние пациента, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

При обострении остеохондроза пациенту показано водное или сухое вытяжение. Как только боль утихнет, можно сразу приступить к упражнениям. В этот период запрещено совершать динамичные движения. Врачи рекомендуют выполнять изометрические упражнения, чтобы снять спазм мышц шеи, снять напряжение и уменьшить головные боли.

Для лечения боли в языке и шейного остеохондроза следует выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Сядьте прямо и медленно поворачивайте голову влево и вправо. Количество повторов — 5;
  • Положите ладонь на лоб. Нажимайте на нее несколько секунд, стараясь максимально сжать мышцы шеи. Затем повторите то же действие с висками и затылком. Количество повторов — 3;
  • Наклоните голову вперед и дотянитесь подбородком до яремной ямки.

Массаж шейной области шеи зарекомендовал себя в борьбе с шейным остеохондрозом. Активизирует кровоток, укрепляет мышцы, устраняя спазмы и боли в полости рта. Массаж помогает уменьшить аномальную подвижность позвонков и снижает нагрузку на позвоночник. Если патологическая подвижность не устранена, у пациента повышается риск травмы спинного мозга вплоть до паралича и нарушения речи.

Во время массажа пациент не должен чувствовать дискомфорта. В будущем он сможет самостоятельно делать массаж в домашних условиях. Просто сядьте в удобное положение и освободите шею от одежды. Начинать самомассаж нужно с поверхностных ласк шеи, а затем переходить к растиранию, направляя руку от основания шеи вниз. Затем круговыми движениями растяните шею и плечи. Завершается массаж нежными ласками.

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни при глоссалгии в целом благоприятный. При правильном лечении и соблюдении индивидуальной гигиены полости рта заболевание довольно быстро исчезает и обычно не появляется снова. Однако если вовремя не провести полноценную терапию, заболевание может привести к ухудшению психоэмоционального состояния и усугубить имеющиеся проблемы в нервной системе .

Рекомендации, выполнение которых поможет быстро вылечить глоссалгию и предотвратить ее развитие:

  • Уменьшите количество острой и соленой пищи, исключите из рациона копчености на время лечения. Также не рекомендуются соки и подкисляющие продукты.
  • При наличии в полости рта несостоятельных структур, аномалий прикуса или зубов, нуждающихся в лечении или удалении, необходимо немедленно приступить к устранению патологий.
  • важно использовать все средства гигиены полости рта, направленные на профилактику и купирование стоматологических заболеваний: правильно подобранную зубную щетку (без травматического воздействия на мягкие ткани полости рта), выбранную стоматологом зубную пасту, бальзамы, содержащие лекарственные вещества, скребок для языка для тщательной очистки зубного налета, щеток и зубной нити для полного удаления остатков пищи.

Жжет язык у ребенка

Самой частой причиной покалывания в языке у ребенка специалисты называют снижение иммунитета на фоне недостатка витаминов, минералов и пищевых соединений. В детстве потребность в этих веществах особенно высока. Даже малейший дефицит может спровоцировать в организме ряд недугов, среди которых будет ощущение жжения слизистой оболочки.

Плохая гигиена полости рта, неправильный прикус и другие стоматологические проблемы также распространены у детей и вызывают воспаление ротовой полости. Кроме того, именно дети чаще всего заразятся во рту, получат травмы (ребенок зимой может «чувствовать» металл на языке, кусать его во время спешки во время еды и т.д.).

гингивит
В детстве недостаток витаминов и минералов может вызвать чувство жжения на слизистой оболочке

Важно! Причина ожога рта у ребенка может быть связана с питанием, соответствующим возрасту. Например, маленьким детям нельзя давать слишком соленую, копченую и острую пищу. Слизистая оболочка ребенка имеет повышенную проницаемость для соли, лекарств, трав и других активных веществ; их высокая концентрация в пище способствует быстрому всасыванию и последующему высыханию слизистой оболочки. Поэтому к составлению детского рациона нужно относиться осторожно.

Причины, способных вызвать это неприятное состояние:

  • В сочетании с другими симптомами ощущение жжения может указывать на заболевания крови и желудочно-кишечного тракта;
  • Дефицит некоторых витаминов в организме, особенно групп А и В;
  • Неправильная гигиена полости рта;
  • Аллергическая реакция, например, на определенные типы зубной пасты;
  • Механическое повреждение слизистой оболочки любыми зубными конструкциями, режущей кромкой разрушенного зуба и т.д.
  • Различные инфекции;
  • Обжигать кончик языка при излишнем увлечении острой пищей или слишком горячими напитками; злоупотребление алкоголем, курение.
  • Кроме того, неприятные ощущения могут вызывать болезнетворные микробы;
  • Часто развитию инфекции способствует снижение местного иммунитета, вызванное дисбактериозом слизистой оболочки.

Диагностические методы

Диагностические меры будут зависеть от первичного осмотра. Во время приема стоматолог-терапевт выявит и зафиксирует трещины, пленки, язвы и другие образования на слизистой оболочке рта, выслушает жалобы. Можно сразу же сдать мазок на бактериальный посев.


Только анализ может определить настоящую причину проблемы

Показания к сдаче лабораторных анализов крови будут обязательными: общие, биохимические, гормональные и другие. При необходимости врач (очевидно, уже не стоматолог, а терапевт или специализированный специалист) отправит обследование желудочно-кишечного тракта (ФГС, УЗИ) и / или МРТ головы, позвоночника. Дальнейшие действия специалиста зависят от полученных результатов; возможно, вам понадобится обратиться к врачу из другого профиля.

Источники

  • https://ProBolezny.ru/glossalgiya/
  • https://DentConsult.ru/yazyk/zhzhenie-vo-rtu-i-na-yazyke.html
  • https://www.invitro.ru/library/simptomy/26474/
  • https://dentalroott.ru/articles/terapiya/krasnye-pyatna-na-yazyke-glossit/
  • https://cmrt.ru/simptomy/zhzhenie-yazyka-pri-sheynom-osteokhondroze/
  • https://dentoland.com/polost-rta/nalet/pochemu-shhiplet-yazyk.html
  • [https://MedAboutMe.ru/articles/bol_zud_i_zhzhenie_yazyka_prichiny_i_printsipy_lecheniya/]
  • [https://dentalgu.ru/statyi/other/zhzhenie-vo-rtu-pochemu-shchiplet-yazyk-prichina-lechenie/]
  • [https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sindrom_goryaschego_rta_Trudnosti_diagnosticheskogo_poiska/]
  • [https://dentalsite.ru/bolezni-zubov-i-polosti-rta/zhenie-yazyka/]

Оцените статью
Блог про стоматологию