- Причины возникновения горечи во рту:
- Опасность появления горечи во рту.
- Вас должны насторожить следующие симптомы:
- Лечение диспепсии
- Лечение функциональной диспепсии
- Лечение горького привкуса во рту
- Горечь во рту – повод для обращения к врачу
- Горечь во рту во время еды причины
- Дополнительные симптомы при горечи во рту
- Проявления застоя желчи
- Главные причины появления горечи
- Помощь до постановки диагноза
- Профилактика
- Клинические симптомы
- Когда обратиться к врачу?
- Как убрать горечь во рту, причина которой не установлена?
- Причины появления горечи во рту
- Диагностика патологии
- Постоянное чувство горечи
- Причины возникновения
- Причины и виды холестатического синдрома
- Как избавиться от горечи во рту
- Методы диагностики
- Диета
- Реабилитация и восстановление образа жизни
- Когда и как часто возникает привкус горечи?
- Горечь во рту по утрам
- Диагностика
- Пищевое отравление и горькая слюна
- Типы горького привкуса во рту
- Холестаз у беременных женщин и детей
- Появляется после употребления кедровых
- Диагностика заболеваний
Причины возникновения горечи во рту:
1. При заболеваниях печени и желчного пузыря.
2. При заболеваниях желудка и кишечника.
3. При выделении панкреатического сока в пищевод.
4. Если есть опухоли в желудке или кишечнике.
5. При эндокринных патологиях.
6. При приеме некоторых лекарств.
Горечь во рту утром или после еды возникает в основном при заболеваниях печени, а поскольку именно печень вырабатывает желчь для процессов пищеварения, при некоторых заболеваниях, таких как гепатит, цирроз и даже все начальные заболевания стадия, эта очень неприятная горечь во рту.
Возникновение горечи во рту характерно для хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как, например, хронический калькулезный холецистит. Дело в том, что многие заболевания протекают бессимптомно и могут быть обнаружены только при обследовании у хорошего гастроэнтеролога. При калькулезном холецистите камни могут быть обнаружены как в желчном пузыре, так и в желчных протоках, нарушая отток желчи и вызывая появление горечи. Это заболевание лечится хирургическим путем. Следует понимать, что даже такое популярное заболевание, как хронический гастрит, при имеющейся склонности к развитию рефлюкса (обратного рефлюкса) тоже может доставить человеку такой дискомфорт, как горечь во рту.
Опасность появления горечи во рту.
Неприятные ощущения возникают как после еды, так и натощак, но чаще появляются утром. Следует понимать, что горечь — это не болезнь, а лишь следствие патологии желудочно-кишечного тракта, такой как, например, начало воспаления в желчном пузыре и печени.
Вас должны насторожить следующие симптомы:
1. Рвота и тошнота.
2. Отек
3. Появление боли в эпигастрии.
4. Боль в груди после еды или упражнений.
5. Желтый цвет склеры.
6. Увеличение печени.
7. Повышение температуры.
Только хороший специалист сможет распознать причину появления горечи во рту, правильно интерпретировать симптомы и помочь пациенту. Среди обследований, которые назначаются пациенту, можно выделить достаточно стандартные методы: необходимо провести УЗИ желчного пузыря и печени, анализы крови, холецистографию. Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ. Не стоит лечиться народными методами или в одиночку!
В список не рекомендуемых продуктов входят: цитрусовые, чеснок, лук, алкогольные напитки, слишком крепкий чай, жирная пища, сладости, газированные напитки, консервы, острые блюда, крепкий кофе.
Каждый пациент должен прислушиваться к своему организму, наблюдать за пищеварением, реакцией желудочно-кишечного тракта на определенные продукты. После постановки диагноза специалист должен подобрать лечебную диету, исключить из рациона пациента некоторые продукты, вызывающие рефлюкс желчи, а также назначить спазмолитики, анальгетики, витаминно-минеральные комплексы и другие препараты, способствующие восстановлению функции желудочно-кишечного тракта. Но главная задача хорошего гастроэнтеролога в г. Строгино — устранить первопричину горечи во рту. Если у пациента диагностирован вирусный гепатит, также возможна госпитализация. Не стоит пренебрегать этим, казалось бы, незначительным нарушением работы пищеварительного тракта, просто внимательнее относитесь к своему здоровью.
Лечение диспепсии
Перед началом лечения кишечной диспепсии определяется тип заболевания, чтобы правильно подобрать диету в первый день терапии. При алиментарной диспепсии пациенту рекомендуется полностью воздержаться от еды в течение двух дней. Переход на обычную диету должен быть постепенным и последовательным. При ферментативной диспепсии пациенту необходимо воздержаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначают нежирную диету, при гнилостной диспепсии пациенту необходимо ограничить прием белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарств, содержащих пищеварительные ферменты.
Лечение функциональной диспепсии
Диетотерапия и отказ от вредных привычек играют очень важную роль в лечении функциональной диспепсии. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут спровоцировать рецидивы болезни. Сбалансированная диета для пациентов в этом случае подразумевает частое и дробное питание, а также рекомендуется значительно снизить содержание в их рационе насыщенных жирных кислот.
При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), благотворно влияющие на двигательную функцию желудочно-кишечного тракта. Следует помнить, что у 20-30% пациентов метоклопрамид, особенно при длительном применении, вызывает нежелательные побочные эффекты, влияющие на центральную нервную систему в виде сонливости, утомляемости и беспокойства, поэтому домперидон является препаратом выбора при лечении диспепсия функциональная, не вызывающая таких побочных эффектов.
Лечение горького привкуса во рту
Больным с жалобами на горечь во рту требуется комплексная терапия в условиях стационара. Курс лечения подбирается индивидуально в случае конкретного пациента, но базисная терапия обычно включает такие рецепты, как:
- показано соблюдение диеты, при тяжелом течении болезни постельный или полуностельный режим;
- алкоголь, гепатотоксические препараты противопоказаны;
- дезинтоксикационная терапия для выведения токсинов из организма;
- снижение физических нагрузок;
- препараты с гепатопротекторным и антитоксическим действием для восстановления функции печени;
- гормональные препараты, анаболические препараты, витаминные комплексы при необходимости для нормализации обменных процессов;
- снять боль и воспаление помогают нестероидные обезболивающие и противовоспалительные таблетки;
- для уничтожения возбудителя используются антибактериальные, противомикробные и противопаразитарные препараты;
- коррекция секреторной функции осуществляется с помощью блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы;
- ежедневные клизмы, промывание желудка, прием гигиенических прокладок.
Запущенные или нелеченные острые заболевания органов пищеварения, при которых консервативная терапия не дает эффекта, требуют хирургического лечения.
Специалисты клиники CMR используют разные схемы для лечения причин горечи во рту:
Горечь во рту – повод для обращения к врачу
Если вас беспокоит горечь во рту, например, горький привкус слюны или ощущение, что вы съели горькую пищу, не откладывайте визит к врачу. Сильная горечь во рту — достаточный симптом, требующий медицинской помощи. Стоит помнить, что на ранних стадиях многих заболеваний горечь во рту может быть единственным симптомом, а запущенное заболевание лечить гораздо сложнее.
Горечь во рту во время еды причины
Иногда во время еды возникает горечь во рту. Если явление разовое, причиной может быть тип и способ приготовления.
Но что, если горечь во рту станет хронической? Сначала следует проконсультироваться с врачом. Он сможет определить, к какому заболеванию относится такой симптом, и впоследствии назначить лечение. Основными причинами появления горечи во рту во время еды являются:
- Холецистит — воспалительный процесс в желчном пузыре, который сопровождается болезненными ощущениями в боку, сухостью слизистых оболочек, высокой температурой тела.
- Нарушение функции внутренних органов. Заболевания органов пищеварения, печени, почек, желчного пузыря.
- Неправильное кормление. Не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую, соленую пищу, газировку, фастфуд. В результате их употребления может появиться чувство горечи.
- Кислотный рефлюкс, послевкусие рвоты. Причина появления горечи — желудочный сок, который начинает подниматься из желудка по пищеводу в полость рта.
- Расстройство вкусовых рецепторов. Рецепторы, отвечающие за восприятие и распознавание вкуса, перестают работать. Все продукты, которые употребляет человек, не отличаются для него вкусовыми качествами. Это связано с чрезмерным количеством фенилтиокабамида в организме.
- Гормональные изменения в организме при беременности.
- Стоматологические заболевания зубов, десен, реакция организма на пломбу или коронку.
- Нарушение кислотно-щелочного баланса. Сопровождается вялостью, переутомлением мышц и болями в суставах.
Если такой симптом появляется после еды, рекомендуется придерживаться правил здорового питания. Избегайте употребления жирных, жареных, соленых, горьких, кислых, газированных безалкогольных напитков, сладостей, выпечки. Желательно не пропускать, пища должна легко перевариваться и усваиваться организмом.
Дополнительные симптомы при горечи во рту
Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если есть тяжесть или боль в правом боку, это может указывать на заболевание печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, причиной может быть заболевание желудка. В том случае, если причиной являются заболевания ротовой полости, чувство горечи может сопровождаться неприятным запахом изо рта.
Проявления застоя желчи
Симптомы холестаза могут различаться при разных формах заболевания и в некоторых случаях практически полностью отсутствовать. Заподозрить патологию помогают следующие проявления:
- Зудящая кожа. Симптом усиливается вечером и при попадании на кожу теплой воды. Это вызывает появление на коже колючих, гнойничковых высыпаний. Пациент становится тревожным, раздражительным и страдает бессонницей.
- Ощущение распирания и боли в подреберье справа. Последний может «отдать» правую лопатку, руку, ключицу, поясничную область.
- Изменение цвета кожи и слизистых оболочек. Обычно это проявляется в виде желтизны склер глаз, затем желтизна распространяется на другие части тела. Гиперпигментация — также может возникнуть потемнение кожи.
- Расстройство стула. Для холестаза характерно изменение цвета стула на желтый, серый или белый. Из-за обилия жиров становится жидким, имеет зловонный запах. Позже присоединяются несварение желудка и запор.
- Поражения кожи. На груди, спине, локтях можно увидеть ксантомы (утолщенные участки грубой кожи на теле коричневого или желтого цвета). Симметричные образования на желтых веках называются ксантелазмами. Они появляются при повышении количества холестерина в крови в течение трех и более месяцев и могут исчезнуть после его нормализации.
- Диспептические расстройства. Во рту появляется горечь, отмечается тошнота и рвота. Аппетит часто снижается или отсутствует, из-за чего пациент теряет вес.
- Потемнение мочи. Выделяющаяся из соломенно-желтого цвета жидкость приобретает цвет «темного пива».
- Признаки гиповитаминоза (из-за нарушения усвоения жиров нарушается усвоение жирорастворимых витаминов — A, D, E, K). Витамин К при длительном холестазе недостаточно всасывается из кишечника и появляется усиленное кровотечение. Дефицит витамина D сопровождается ломкостью костей и болями в конечностях и спине. При плохом усвоении витамина А ухудшается зрение вдаль, и человек хуже видит в темноте. Дефицит витамина Е снижает либидо.
Главные причины появления горечи
О чем свидетельствует горечь во рту? Есть много причин, по которым человек начинает это переживать. Таким образом, организм может попытаться «отметить» заболевания пищеварительной системы или желчного пузыря. Это ощущение также может быть признаком недоедания или длительного приема лекарств различного спектра действия (в основном тех, которые используются для лечения печени).
Основные причины — заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
- Заболевания двенадцатиперстной кишки. Желчь двенадцатиперстной кишки, попадая в желудок, вызывает коррозию его стенок. Желчь содержит кислоты, вызывающие горечь.
- Гастрит (см. Симптомы и лечение гастрита). При этом недуге изменяется состав и количество вырабатываемого организмом желудочного сока, также процесс сопровождается плохой усвояемостью белков, жиров, углеводов и других витаминов, ухудшается выведение токсинов. В совокупности это вызывает изжогу, неприятный запах изо рта, постоянную отрыжку и, как следствие, неприятный привкус во рту.
- Желудочная диспепсия. Затруднение пищеварения, вызванное сбоями в работе желудка, может вызвать горечь.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание вызывает выбросы концентрированного желудочного сока в верхней части пищевода, откуда он попадает в полость рта. Может развиться из-за злоупотребления острой и жирной пищей, а также постоянного переедания (даже если здоровая пища богата витаминами и минералами — избыток тоже вреден).
- Нарушения двигательной активности желудка. При нарушении моторики желчевыводящих путей в них застаивается желчь, при усилении моторики происходит сильный выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, затем в желудок, пищевод и полость рта, вызывая горечь, жжение и изжогу.
- Дисбактериоз. В нормальных условиях в кишечнике человека живет и функционирует большое количество полезных бактерий, способных синтезировать витамины, создавать микрофлору и в целом повышать иммунные силы организма. Если микрофлора кишечника в норме, проблем не наблюдается, но при нарушении баланса появляется дисбактериоз, который вызывает горечь во рту.
- Лямблиоз. Заболевание, вызванное проникновением в организм лямблий (кишечных паразитов), вызывающее нарушения в работе тонкого кишечника. Появляется тошнота, горечь, нарушается сон.
Стоматологические заболевания:
- Воспаление десен, слизистой оболочки языка. Это происходит, если человек небрежно ухаживает за зубами, при этом неприятный запах изо рта усиливает горечь.
- Повышенная чувствительность к внешним воздействиям — имплантации зубных коронок, протезов или пломб. Горький вкус часто вызывается сырьем для зубных протезов, пломбами или гелями для фиксации искусственной челюсти.
Другие причины включают:
- Если наблюдается нарушение функции печени (какое-либо заболевание), то нарастающие воспалительные процессы негативно влияют на выработку желчи и ее транспорт по соответствующим системам организма.
- Расстройства нервной системы, при которых воспаляются периферические нервы, отвечающие за вкус и запах, также изменяют восприятие вкуса и горечи пищи.
- Временами при повышении уровня глюкозы в крови начинает ухудшаться зрение, появляется чувство слабости и тепла на ладонях и стопах, вместе с этим во рту становится очень заметным привкус горечи.
- Общая интоксикация организма, которая наблюдается при повреждении тяжелыми металлами, такими как ртуть, свинец, медь и другие.
- Нарушения в работе эндокринной системы приводят к тому, что щитовидная железа вместе с надпочечниками начинает вырабатывать огромное количество адреналина. В результате желчные пути сужаются, вызывая выброс желчи в пищевод и появление горечи.
- Недостаток цинка — важного микроэлемента, необходимого для нормального функционирования клеток и, в частности, вкусовых рецепторов.
- Курю много лет. Длительное воздействие табака и его производных отрицательно сказывается на вкусовых рецепторах, в результате чего курильщик начинает испытывать неприятную горечь.
Помощь до постановки диагноза
Даже если диагноз еще не поставлен, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы облегчить состояние:
- Отрегулируйте рацион, исключите жирную и жареную пищу, ешьте чаще и небольшими порциями.
- Бросьте курить или сократите количество выкуриваемых сигарет.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Пейте больше воды.
Следите за качеством гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день и используйте жидкость для полоскания рта и зубную нить. Если у вас возникли проблемы с состоянием зубов, вам необходимо посетить стоматолога.
Важно! Не стоит пытаться использовать народные средства или лечиться самостоятельно — это может быть опасно. Если горечь во рту появляется регулярно, нужно проконсультироваться с врачом и получить от него совет по лечению.
Профилактика
Профилактика горечи в полости рта включает ведение здорового образа жизни, при этом вероятность появления хронических патологий, признаком которых является горечь, значительно снижается. Чтобы избежать горечи во рту, нужно:
- ешьте пищу чаще и в небольших количествах;
- ввести в рацион жидкую пищу;
- полностью отказаться от сигарет и алкоголя;
- строго соблюдать режим сна;
- не ешьте тяжелую пищу непосредственно перед сном.
Клинические симптомы
Нарушение вкусовых ощущений связано с большим количеством заболеваний. В зависимости от типа протекающего патологического процесса у пациента может проявляться множество сопутствующих симптомов:
- состояние вялости и слабости;
- на языке образуется сероватый или беловатый налет;
- боль и дискомфорт захватывают область правого подреберья или подвздошной части;
- частая отрыжка запахом использованной пищи, воздуха;
- ощущение неприятного запаха изо рта, ощущение тяжести на боку;
- изменить стандартный цвет кожи и белков глаз на желтоватые оттенки;
- замедление обменных процессов при выпадении волос;
- запор, диарея и другие кишечные расстройства.
Если источником неприятного вкуса является образование камней в полости желчного пузыря, клиническая картина дополняется болезненными ощущениями из-за их движения.
Когда обратиться к врачу?
Если появление горечи во рту не связано с употреблением кофе, пригоревшей или некачественной пищи, если горечь появляется регулярно или сохраняется длительное время, если она сопровождается другими симптомами, то следует проконсультироваться со своим доктор. Это может быть стоматолог, если горечь во рту связана с заболеваниями зубов и десен, гастроэнтеролог, если причина может быть в заболеваниях пищеварительной системы или желчевыводящих путей, гепатолог, если есть симптомы заболевания печень.
Важно! В некоторых случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если горечь во рту связана со случайным приемом яда, если она появляется вместе с другими серьезными симптомами (затрудненное дыхание, отек языка, губ, затруднение глотания, паралич, изменение сознания), следует немедленно вызвать скорую помощь.
Как убрать горечь во рту, причина которой не установлена?
Если причина горечи во рту не установлена, рекомендуется:
- Частые приемы пищи небольшими порциями — эффективны для женщин на поздних сроках беременности, у которых горечь вызвана давлением плода на органы пищеварения;
- Отказ от курения или ограничение — если горечь вызвана нарушением вкусовых рецепторов из-за постоянного воздействия табачного дыма;
- Прием пробиотических препаратов для нормализации микрофлоры, очищения от паразитов — действенный метод, если горечь вызвана паразитарной инвазией, как в случае лямблиоза;
- Детоксифицируют организм и очищают кишечник с помощью сорбентов — помогает от горечи, вызванной пищевым отравлением;
- Диета, исключающая жирную и тяжелую пищу, а также пряности, острую и копченую пищу — помогает, если во рту появляется горечь из-за несварения желудка;
- Нормализация сна и отдыха, устранение стрессоров, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе — если горечь сопровождает неврологические патологии и психические расстройства.
Горечь во рту нельзя вылечить в домашних условиях лекарствами, так как это не болезнь, а лишь один из симптомов недугов в организме, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению.
Причины появления горечи во рту
- холецистит;
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- гепатит;
- ГЭРБ;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка;
- гастродуоденит;
- глистные инвазии;
- заболевание щитовидной железы.
Диагностика патологии
Диагностикой и лечением синдрома холестаза занимается гастроэнтеролог. Некоторые пациенты по ошибке обращаются к дерматологу, акцентируя внимание только на зуде и не принимая во внимание другие симптомы.
Заподозрить патологию врач может, поговорив с пациентом, внешний осмотр кожи и слизистых оболочек пациента. Пальпация и перкуссия часто выявляют увеличенную печень, болезненные участки. Часто холестатический синдром протекает практически бессимптомно, и только лабораторные исследования указывают на его наличие. Они заключаются в определении уровня билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы, ферментов и желчных кислот в крови, желчных пигментов в моче.
Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз и завышенные значения СОЭ. Биохимический анализ крови выявляет гипербилирубинемию (из-за прямого (конъюгированного) билирубина, гиперлипидемию, повышенную активность ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), обнаружение гаммаглутамилтранспептидазы) антитела, антинуклеарные антитела и анти-клетки гладкой мускулатуры позволяют заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза.
Инструментальная диагностика холестаза включает ультразвуковое и рентгенологическое исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз можно установить в любой момент, даже сразу после проведения лабораторных исследований и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно необходимы для постановки диагноза.
Если результаты анализов сомнительны, используется биопсия печени (которую также можно заказать на любом этапе диагностического поиска).
Постоянное чувство горечи
Когда горечь во рту появляется регулярно, это говорит о серьезных недугах и заболеваниях. При постоянной горечи необходимо срочно посетить врача, который поможет определить диагноз состояния. Ощущение горечи, которое регулярно возникает во рту, может быть признаком холецистита, желчнокаменной болезни, желудочно-кишечных, эндокринных или психических онкологических заболеваний.
Причины возникновения
Горечь возникает при воздействии различных факторов. Чаще всего знак подает сигналы при развитии заболеваний:
- печень (цирроз, гепатит),
- Желудочно-кишечный тракт (гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, диспепсия, дисбактериоз, лямблиоз, ГЭРБ, дуоденит),
- желчный пузырь и желчевыводящие пути (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь).
Причины и виды холестатического синдрома
Выделяют две основные формы патологии: внепеченочную и внутрипеченочную. Первый развивается при полной или частичной непроходимости желчевыводящих путей, чаще всего при камнях при желчнокаменной болезни и холедохолитиазе, а также при опухоли гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхозе, врожденных аномалиях желчевыводящих путей тракт.
Внутрипеченочный холестаз — следствие заболеваний гепатоцеллюлярной системы, таких как гепатит вирусного, алкогольного и фармакологического происхождения, ожирение печени (довольно распространенная патология современного человека, поражающая до 20% и более людей, в зависимости от возраста и телосложения вес) и его аутоиммунные поражения, дефекты внутрипеченочного протока.
Среди частых причин патологии также врожденные нарушения обмена веществ (галактоземия, муковисцидоз и другие), саркоидоз, изменение гормонального фона, например, во время беременности.
Клинически холестатический синдром может проявляться аниттериальной и желтушной формами, а также иметь острое или хроническое течение. Различают три типа нарушений:
- Частичный холестаз — снижение секреции желчи.
- Диссоциативный холестаз — задержка отдельных компонентов желчи.
- Для общего холестаза характерны выраженные нарушения оттока желчи в кишечнике.
Как избавиться от горечи во рту
Лечение зависит от диагноза. Если речь идет о заболеваниях желудочно-кишечного тракта (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени), врач назначает медикаментозную терапию и соблюдение диетического питания. Из применяемых препаратов — холеретики, антибиотики, спазмолитики — от боли, прокинетики — для синхронной работы желчного пузыря и протоков, седативные средства.
Если горечь во рту появляется после приема жирной, жареной и острой пищи, необходимо скорректировать рацион и ввести в рацион полезные продукты.
При ГЭРБ нужно соблюдать некоторые рекомендации: не ложиться спать после еды в течение получаса, не наклоняться после еды, не носить облегающую одежду, сдавливающую живот, спать с поднятым изголовьем.
Методы диагностики
Диагностика причин горечи во рту производится на основании наличия симптомов, результатов внешнего осмотра гастроэнтерологом, лабораторных и аппаратных исследований. Наиболее информативными считаются следующие методы:
- лабораторные исследования: биохимический анализ печени, исследование желудочного сока, общий анализ крови;
- уЗИ брюшной полости;
- рентген желудка
- реогепатография — оценка гемодинамических процессов в печени;
- эндоскопическое исследование желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
- биопсия.
Для постановки точного диагноза и выбора дополнительного курса лечения, помимо консультации гастроэнтеролога, пациенту может потребоваться обследование у гематолога, эндокринолога, инфекциониста, гепатолога или другого специалиста.
В клиниках CMR используются несколько диагностических процедур для определения причин горечи во рту:
Диета
В рацион должны входить мягкие, хорошо нарезанные продукты. Способы приготовления деликатные: тушеные, запеченные, отварные, тушеные. Включите в рацион супы-пюре, крем-супы. Вы можете использовать вчерашний хлеб из муки первого и второго сорта. Мясо — курица, индейка, нежирная говядина, нежирная рыба. Яйца омлеты необходимо запарить в духовке. Пища должна быть горячей, а не холодной или горячей. При симптоме горечи во рту необходимо исключить из рациона колбасы, копчености, жирные, жареные, консервированные и маринованные продукты. Крайне важно исключить алкоголь, острую пищу, кофе, шоколад, газированные напитки, свинину и некоторые бобовые.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Помимо приема лекарств, гастроэнтеролог рекомендует пересмотреть питание. Запрещается употребление черного хлеба, кофе, горячих приправ, пряностей, копченостей и острой пищи. Если через несколько дней горечь исчезнет, диету нужно соблюдать постоянно. Кроме того, вам необходимо употреблять не менее 2,5 литров чистой воды в день и обязательно выпивать стакан воды перед каждым приемом пищи.
Когда и как часто возникает привкус горечи?
Поскольку во рту появляется горечь, можно предположить, чем вызван этот симптом:
- При физических нагрузках — если они также сопровождаются тяжестью в правом боку, это может быть тревожным сигналом при заболевании печени.
- Утром — причина, скорее всего, кроется в проблемах с печенью и желчным пузырем.
- Только после употребления слишком тяжелой и жирной пищи, после переедания — заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени.
- Горечь появляется после каждого приема пищи — заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, некоторые патологии печени.
- Кратковременная горечь во рту — при стрессовой ситуации или употреблении препаратов, влияющих на печень и желудочно-кишечный тракт.
- Постоянная горечь во рту — возможная причина — рак желудочно-кишечного тракта, желчнокаменная болезнь, холецистит, эндокринные или психические заболевания.
Горечь во рту по утрам
От чего горечь во рту нельзя определить по примете, ведь причинами появления этого симптома могут быть различные нарушения функции внутренних органов:
- Слишком много еды перед сном.
- Реакция желудочно-кишечного тракта на пищу: соленая, жирная, горькая, жареная, специи, орехи.
- Разрыв желчного пузыря. Происходит сбой выработки и выведения желчи из-за проявления таких заболеваний, как холецистит, желчекаменная болезнь, панкреатит, застойные явления, новообразования.
- Неправильно подобранный материал или протез, коронка, пломба. Результат — неприятный запах изо рта.
- Заболевания и дисфункции органов пищеварения.
- Дисбактериоз кишечника, который образуется после приема антибиотиков.
- Заболевания ротовой полости, зубов, десен, белый налет на языке.
- Вредные привычки: курение, алкоголь.
- Гормональные нарушения.
- Нарушения функции печени: желтуха, цирроз, гепатит.
- Неустойчивое психоэмоциональное состояние: стрессы, неврозы, депрессия.
- Заболевания почек.
- Патология ЛОР-органов.
- Интоксикация организма металлами: свинцом, ртутью, медью.
- Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Диагностика
Наиболее частые причины горечи во рту — заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту следует обратиться к гастроэнтерологу. Сначала собираются жалобы и анамнез заболевания, выясняется связь горечи с пищевыми привычками или временем суток. Кроме того, используются специальные лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых являются:
- Ультразвук. Метод УЗИ показан для изучения состояния пищеварительного тракта, выявления воспалительных и деструктивных изменений, новообразований. Делается прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Для детализации состояния паренхимы печени используется эластометрия — современный неинвазивный метод определения степени фиброза.
- Дуоденальная интубация. Чтобы продемонстрировать связь горечи с заболеваниями желчевыводящих путей, последовательно берут 5 порций желчи. Специалист оценивает количество и скорость оттока желчи в кишечнике естественным путем и с помощью фармакологической стимуляции. После этого проводится бактериологическое исследование.
- Эндоскопическое обследование. Для диагностики заболеваний пищевода и гастродуоденальной зоны назначают ЭГДС. Во время эндоскопии обращают внимание на целостность слизистой оболочки, наличие участков воспаления или атрофии. Проверяется состояние большого дуоденального сосочка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки, проводится биопсия.
- Анализ стула. Многие заболевания, для которых характерна горечь во рту, вызывают специфические изменения стула. При нарушении функции желчеотделения в кале обнаруживается большое количество жировых включений; в случае поражения поджелудочной железы стул содержит непереваренную клетчатку и большие молекулы углеводов.
- Лабораторная диагностика. Женщинам следует пройти тест на ХГЧ и половые гормоны, чтобы исключить или подтвердить беременность. В биохимическом анализе крови при холецистите повышен уровень билирубина и фермента щелочной фосфатазы. При подозрении на вирусную причину гепатита требуется серологическое исследование маркеров.
- Дополнительные методы. Посещение стоматолога необходимо для выявления кариеса, хронического пародонтита и других состояний, вызывающих чувство горечи во рту. Для диагностики поражения желчевыводящей системы проводится холангиопанкреатография. Пациентам с отягощенным анамнезом следует обратиться к неврологу.
Пищевое отравление и горькая слюна
Пищевое отравление очень часто сопровождается привкусом желчи из-за общего токсикоза организма, нарушений работы пищеварительной системы. Это рвота желчью и рефлюкс желчи. Часто после отравления у человека временно отсутствует аппетит. Пища не попадает в желудок, а желчь, несмотря на это, 24 часа в сутки вырабатывается печенью, застаивается и часть ее попадает в желудок и пищевод.
Для нормализации работы пищеварительного тракта после исчезновения симптомов отравления требуется время. Тогда неприятные вкусовые ощущения пройдут.
Типы горького привкуса во рту
Ощущение горечи во рту, как правило, появляется внезапно во время еды или после еды и может сочетаться с кислым привкусом, сухостью во рту. Помимо горечи, пациента беспокоят тошнота, рвота, отрыжка, частый стул, снижение аппетита, боли в любой части живота и неприятный запах изо рта. Симптомы усиливаются после физических нагрузок, переедания, употребления жирной, острой и горячей пищи, наклонов.
Остальные признаки зависят от пораженного органа, причин и особенностей течения основного заболевания. При остром воспалении общее состояние усугубляется головной болью, головокружением, слабостью, снижением трудоспособности. При патологиях инфекционного происхождения возможны повышение температуры тела, высокая температура, озноб, боли в суставах, мышечная слабость. При некоторых заболеваниях печени определяется желтизна склеры глаза, слизистой оболочки верхнего неба и языка.
Холестаз у беременных женщин и детей
Особого внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз при вынашивании и в младенчестве. В этих случаях механизм развития недугов и симптомов имеет свои особенности.
Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть выраженным или доставлять незначительный дискомфорт или не доставлять его вовсе. Чаще всего царапина наблюдается на руках, ногах и предплечьях. Желтуха встречается только у одной из десяти женщин и обычно проходит сама по себе через две недели после родов. Однако при тяжелой желтухе и раннем ее проявлении (до 25-27 недель беременности) риск осложнений во время родов может возрасти.
Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и проявляться в пожилом возрасте. В младенчестве чаще встречается внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными нарушениями обмена веществ, идиопатическим неонатальным гепатитом и пороками развития желчных протоков. Причинами холестаза также могут быть инфекции, токсическое поражение органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит.
Опасность холестаза в том, что он у детей развивается в скрытой форме. Симптомы зависят от возраста заболевания и особенностей организма.
Появляется после употребления кедровых
После употребления в пищу кедровых орехов горечь во рту может появиться у совершенно здорового человека. Обычно это явление ошибочно приписывают желчегонным свойствам продукта, но на качественные кедровые орехи такой реакции быть не может.
Между тем горечь во рту появляется сразу после еды и длится несколько дней, иногда могут появиться другие симптомы интоксикации — тошнота и боли в печени. Все это ясно указывает на то, что кедровые орехи были искусственно выращены и импортированы из Китая. Многие поставщики продают китайские орехи как отечественные продукты, так как их дешевле купить. Но есть много причин, по которым от такого продукта питания лучше отказаться.
Диагностика заболеваний
Если во рту возникло ощущение горечи, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для выяснения этиологии, проведения диагностических исследований и назначения соответствующей терапии. Чтобы узнать о клинике и установить, почему горько во рту, необходимо сдать анализы: общий анализ крови и мочи, анализ крови на антитела, анализ крови на глюкозу.
А еще необходимо пройти инструментальные исследования:
- рентгеновский снимок;
- Ультразвук;
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
Собрав анамнез, гастроэнтеролог выясняет, когда у пациента появляется горечь во рту, как долго длится этот период и насколько регулярно возникает.