Свищ на десне: причины и лечение

Что такое свищ, как он выглядит, симптомы

Внешне свищ представляет собой выпуклое образование с заметным белым пятном на нем. Это означает, что патологический процесс сопровождается образованием гноя в большом количестве.

Есть два типа свищей:

1. Наружный, когда десневой свищ выходит на поверхность;
2. Внутренний, когда процесс остается скрытым внутри десны из-за того, что канал свища не достигает ее поверхности. Выявить воспалительный процесс можно только при рентгенологическом исследовании.

Симптомы зубного свища в основном обнаруживаются при визуальном осмотре. На деснах появляется заметная припухлость, откуда на поверхность выходит гной. Есть и другие признаки:

1. Боль резкая, колющая, спазматическая. Он становится сильнее при обнажении (например, при жевании), немного ослабевает после выхода на поверхность некоторого гнойного содержимого;
2. Гнилостный запах;
3. Посторонние привкусы во рту;
4. Подвижность зубов при патологии;
5. Отек десны в области воспаления;
6. Слизистые выделения с гноем;
7. Лихорадка, симптомы интоксикации организма;
8. Воспаление лимфатических узлов.

Причины свища на десне у взрослого

Свищ образуется из-за инфекционного гнойного процесса в зубном канале. Патология может возникнуть по следующим причинам:

1. Глубокий кариес и преждевременное лечение;
2. Периодонтит и периостит с образованием гноя;
3. Хронический пародонтит, поражение стенок корня зуба;
4. Кистозные образования;
5. Онкология;
6. Пульпит, поражение корня зуба;
7. Гранулема.

Также возникает свищ после удаления зуба. Это обычное заболевание, которое возникает из-за инфекции в ране.

Свищ после лечения зуба может образоваться, например, при его инфицировании из-за ошибок в лечении кариеса. Неправильное пломбирование зуба также может привести к развитию патологий. В этом случае образуется свищ корня зуба, когда гной, пройдя через зубной канал, проникает в окружающие ткани. Чаще всего встречаются свищи верхних и передних зубов.

Алкоголь, курение, стрессы, обострения хронических заболеваний, злоупотребление углеводами, недостаток питания, хронические заболевания — все эти факторы усиливают первопричины болезни.

Чем опасен флюс на десне зубов

Несмотря на то, что свищ является защитной реакцией организма, позволяющей выводить гной из межклеточных полостей наружу, он также может вызвать развитие целого ряда проблем, в том числе:

• Выпадение пораженного зуба — происходит при отсутствии своевременной стоматологической помощи. Воспалительный процесс развивается стремительно, способствуя «растворению» тканей в области корня зуба — это вызывает разрушение тканей, образующих орбиту зуба. Под воздействием воспаления качество фиксации зуба в лунке снижается и отваливается;
• Бактериальный эндокардит — сопровождается распространением инфекции не только на ткани пародонта, но и в кровоток, что позволяет поражать наиболее чувствительные органы, в том числе сердце. В тяжелых случаях может закончиться летальным исходом;
• Заражение крови — происходит по аналогичному сценарию с бактериальным эндокардитом. Попадая в кровоток, патогенные бактерии распространяются по организму, что представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
• Абсцессы и флегмоны в области лица и шеи — приводят к обширным повреждениям мягких тканей лица, в том числе: глазных яблок, мышц, щек, нервов и т.д.;
• Гайморит — наиболее частое осложнение, возникающее при попадании инфекции в пазухи носовых пазух. В большинстве случаев это переходит в хроническую форму, требующую комплексного и длительного лечения.

Чем опасен свищ. Последствия

Сам по себе свищ опасности не представляет, так как через него удаляется гной из очага инфекции, соответственно снижается степень поражения тканей. Но наличие свища говорит о том, что процесс серьезный и могут возникнуть разного рода осложнения, такие как:

1. Выпадение зубов на пораженном участке
2. Присоединение вторичной инфекции — воспаление лимфатических узлов, ушей;
3. Синусит;
4. Синусит;
5. Повреждение костной ткани;
6. Сепсис в результате попадания инфекции в общую систему кровообращения;
7. Появление кистозных образований у корней зуба;
8. Сердечные осложнения, бактериальный эндокардит.

Иногда бывает, что гной уходит почти полностью, свищ слишком разрастается, и пациенту кажется, что все кончено. Но на самом деле источник воспаления не устранен, поэтому рецидив заболевания неизбежен. Рецидивирующие абсцессы и свищи лечить сложнее.

Виды зубного абсцесса

• Десен
• Пародонтальный
• Периапикальный
• Перикорональный
• Комбинированный (пародонтально-эндодонтический)

Десен

Поверхностное образование мягких тканей в области десневых сосочков между зубами. Воспаление связано с приемом пищи, инородных тел, травмой десен зубной щеткой или зубной нитью. Абсцесс на десне относительно легко разрешить, но могут возникнуть осложнения, если не лечить на ранней стадии.

Пародонтальный

Это внутреннее воспаление мягких тканей десен, часто вызываемое пародонтитом. В этом случае инфекция локализуется между внешней стенкой альвеолярного гребня и десной со здоровой пульпой зуба. В пораженной десне образуется гнойный экссудат, который образует уплотнение в пародонтальном кармане. В десне нет места для выхода жидкости при инфекции, поэтому мягкие и костные ткани возле места нагноения постепенно поражаются.

Периапикальный

Самый распространенный тип абсцесса, вызванный осложненным кариесом или нелеченным пародонтитом. Инфекция поражает корневую систему зуба, в результате чего в верхушке корня скапливается гной. При ослаблении иммунной защиты воспалительный процесс поражает надкостницу зуба, переходит на мягкие ткани слизистой оболочки и приводит к образованию свищевого хода и гнойной шишки на десне.

Перикорональный

Воспаление возникает в мягких тканях над прорезавшимся зубом, когда появляются остатки пищи и бактерии. Перикоронит может вызвать отек шеи, челюсти и стенокардию (дыхательную недостаточность).

Комбинированный (пародонтально-эндодонтический)

Повреждение десны в пульпе и мягких тканях, что может вызвать пародонтит на соседних зубах.

Как происходит формирование свища на десне –

Ниже мы расскажем, как именно образуются свищи при пародонтите и периодонтите (и плавно перейдем к методам лечения), но следует учитывать, что свищи могут образовываться не только при этих заболеваниях. Например, если свищей несколько, с обильным гнойным отделяемым, то можно заподозрить онкологическое заболевание верхней или нижней челюсти.

1) Образование свища при пародонтите  –

При образовании очага гнойного воспаления на верхушке корня зуба при пародонтите постепенно образующийся в очаге воспаления гной увеличивает в нем давление. Постепенно гной проникает в костную ткань вокруг зуба, а затем из-за высокого давления в очаге воспаления и неровной структуры костной ткани гной распространяется на кости в направлении наименьшего сопротивления. Таким образом, в костной ткани образуется свищевой ход, через который гной проникает под надкостницу челюсти, образуя там абсцесс, который может иметь вид белой шишки на десне (рис. 5-6).

Кроме того, гной может прорваться через надкостницу и слизистую оболочку десны, что приведет к образованию свищевого отверстия. При этом, если у пациента был абсцесс в виде шишки на десне, то он резко уменьшается в размерах, и на его месте остается только свищевое отверстие. И в этом случае пациенты обычно жалуются, что у них есть прыщик на десне и белое пятно на десне, из которого выделяется гной или мутная жидкость. Когда гнойное воспаление на верхушке корня временно ослабевает, свищ может закрыться, но если зуб не лечить, он обязательно появится снова.

Напомним еще раз, что сам по себе один и тот же острый или хронический пародонтит может быть следствием как не пролеченного в течение долгого времени кариеса, так и развития кариеса под пломбой или искусственной коронкой, и следствием плохо обработанных корневых каналов (с корневыми каналами на верхушке корня, с перфорацией корня и т д.), либо быть результатом физического повреждения зуба. Все эти причинные факторы могут привести к появлению свища на десне.

2) Образование свища при пародонтите  –

При наличии такой формы воспаления десен, как пародонтит, происходит постепенное разрушение прикрепления десны к зубам + разрушение костной ткани, что приводит к образованию так называемых пародонтальных карманов вокруг корней зуба зубы (рис.7). Они создают хорошие условия для размножения болезнетворных бактерий и образования гноя. Если карманы станут достаточно глубокими, отток гноя по поверхности корня зуба может нарушиться. В этом случае сначала образуется гнойный пародонтальный абсцесс, в проекции которого затем может образоваться свищ на десне (рис. 8).

Важно: имейте в виду, что при образовании свища на десне лечение может проводить только стоматолог. И тут мы сразу разочаруем пациентов, которые рассчитывают лечиться без посещения врача, используя в домашних условиях антисептические полоскания или антибиотики. Такие средства могут позволить лишь временно смягчить воспалительный процесс, длительное время не уменьшая выраженность симптомов воспаления (24stoma.ru). В этом случае свищ может временно закрыться (до следующего периода обострения воспалительного процесса).

Без профессионального лечения причинного зуба фистула действительно может закрыться сама по себе, но не позволяйте себе впадать в иллюзию, что проблема исчезнет. Просто острая форма воспаления временно перешла в хроническую с медленными симптомами. У многих пациентов на протяжении многих лет один и тот же зуб регулярно образует свищ, гной постоянно попадает в полость рта, что ставит под угрозу общее состояние здоровья и придает дыханию неприятный запах. Многие пациенты игнорируют это, не считая это проблемой, и часто обращаются за помощью к стоматологу только тогда, когда зуб просто нужно удалить.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Для начала пациент жалуется, что у него какая-то проблема возле зуба. Либо у него болит зуб, либо у него на десне этот прыщик, из которого постоянно что-то торчит. Вы всегда должны прислушиваться к пациенту, что он вам скажет — на этот раз.

Во-вторых, часто этот свищевой тракт располагается между двумя зубами, и чтобы понять, откуда идет процесс, делается фото или компьютерная томография. Под анестезией в этот свищевой тракт вводят гуттаперчу, так как он рентгеноконтрастный, и делается фотография, показывающая, что такое свищевой тракт, где находится точка локализации, из которой начинается весь воспалительный процесс.

Очевидно, что основными диагностическими методами являются рентгенограммы и КЛКТ, которые дают полную картину, особенно если КЛКТ проводилась на хорошем аппарате, таком как наш (Planmeca PRO), который выполняет эндодонтическую функцию и имеет очень высокую резкость. Использование современного оборудования облегчает диагностику и открывает больше возможностей для лечения того или иного зуба.

Диагностика

В первую очередь, это визуальный осмотр. Внешний свищ виден невооруженным глазом. Если свищ на челюсти скрыт, делается рентген. С помощью рентгенологического исследования точно определяется очаг воспаления, глубина патологического процесса поражения надкостницы. Важно отличить свищ от жира десен, воспаление гнойных тканей и другие патологии.

Самолечение такого недуга в домашних условиях и самодиагностика недопустимы. Лечение проходит под наблюдением врача, который назначает по результатам диагностики.

Флюс на десне, что делать и как распознать проблему

Перед лечением свища на десне необходимо поставить правильный диагноз, чтобы подтвердить диагноз. Диагностировать проблему можно как в стоматологической клинике, так и самостоятельно. Течение имеет характерные симптомы, поэтому диагностика не вызывает существенных проблем.

К классическим симптомам развития свищей относятся:

• Появление зубной боли разной интенсивности, которая усиливается во время еды, прикусывания или пальпации пораженного участка;
• Повышение местной и общей температуры тела. При остром течении температура тела повышается до 37,5 градусов;
• Появление специфической лунки в верхней части десны (возле пораженного зуба), через которую выходит гнойное содержимое;
• Ослабление фиксации зуба в лунке, снижение его устойчивости и расшатывание при небольшом надавливании;
• Покраснение тканей вокруг свищевого отверстия;

Симптомы появления фистулы на десне

Основным признаком образования десневого свища является появление входного отверстия свища на поверхности десны.

Также к числу симптомов, свидетельствующих о развитии патологического процесса, относят:

• появление зубной боли высокой или средней интенсивности, усиливающейся на ощупь, при жевательной нагрузке;
• отхождение гнойных масс из свищевого тракта;
• чрезмерная подвижность зубов;
• воспалительное поражение десны в области входа в свищ;
• повышение температуры.

Чаще всего диагностируют свищ десны по результатам стандартного стоматологического осмотра. При необходимости стоматолог может предложить пациенту пройти рентгенологическое обследование, которое дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания гранулемы под зубом и наличие воспалительного процесса в этой области надкостницы.

Как распознать заболевание

Еще до того, как образуется неприглядный абсцесс, человек начинает ощущать боль в области причинного зуба. Усиливается при нажатии, плотно смыкая челюсти. После этого ткани немного набухают, появляется подобие прыщика. В какой-то момент он выходит из строя. Так что можно считать свищ. Если надавить на десну, от удара будет выделяться кровянистая жидкость.

Свищевое отверстие нельзя спутать ни с каким другим стоматологическим заболеванием. Имеет очень «говорящие» симптомы. Поэтому у врачей нет проблем с постановкой правильного диагноза. Сложнее понять, почему образовался абсцесс, который привел к его появлению.

Если вы не обратитесь за немедленной медицинской помощью, у вас могут появиться такие симптомы, как:

• неприятный запах гнили изо рта;
• рыхление агрегата;
• изменение вкуса;
• повышение температуры тела;
• припухлость щек;
• слабость;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи.

Не стесняйтесь обращаться в стоматологический кабинет. Одного полоскания недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Обязательно установить первопричину нарушения.

Физиотерапия:

Никогда не назначается отдельно, в одиночку! Только как вспомогательное средство в комплексном лечении.

К физиотерапевтическим методам лечения десневого свища относятся электрофорез, дарсоноценка, ультразвук и ультрафиолетовое облучение. Физиотерапия улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию и действует на болезнетворные бактерии. Электрофорез позволяет лекарствам лучше проникать в кровоток, всасываясь непосредственно через десны.

Лечение свища на десне

Есть несколько способов лечения зубного свища: хирургическое (наиболее распространенное) и методы лечения зубного свища без удаления зуба. Во время хирургического удаления свища на десне полость воспаления вскрывается, освобождается от гноя, затем устанавливается дренаж для обеспечения оттока гнойного содержимого. Хирургическое лечение однозначно показано при большой площади поражения, при наличии свища на покрытом коронкой зубе или повреждении надкостницы.

При медикаментозном лечении свищей на деснах применяется консервативная методика.

Это должно быть:

1. Эндодонтическое лечение (подготовка зубов; чистка каналов, устранение воспаления, пломбирование);
2. Фармакологическая терапия (применяется на всех этапах работы по устранению патологии), предполагает использование антибиотиков, НПВП, антигистаминных препаратов;
3. Физиотерапия. Никогда не назначается отдельно, только комплексно. Повысьте эффективность любого метода лечения.

Терапевтические методы:

Лечение свища проводится консервативно, за 3-5 визитов к врачу. Он состоит из нескольких этапов:

1. Удаление старой пломбы, чистка зуба от пораженных тканей;
2. Расширение корневых каналов, антисептическая обработка полостей, удаление оставшихся фрагментов инструментов (при их наличии). Эндодонтическое лечение в May Dental Clinic проводится с помощью специального микроскопа или бинокля, что позволяет врачу работать максимально точно;
3. Кроме того, каналы оставляют открытыми, чтобы пациент мог активно промывать их антисептическими растворами в течение нескольких дней. Либо внутрь помещается лекарство, а сверху накладывается временная пломба;
4. Во время следующего визита к врачу проводится проверка. Если гнойные выделения все еще присутствуют, повторные промывания или временные пломбы. В случае отсутствия врач выполняет окончательное и постоянное пломбирование каналов.

Как лечить свищ на десне (при периодонтите) –

Тактика лечения свища на десне при пародонтите зуба будет зависеть от исходной ситуации, например, лечился ли зуб ранее, были ли пломбированы корневые каналы, а также степень кариеса и размер зуба воспалительный очаг на верхушке корня. Все это можно сказать после анализа целевого рентгеновского снимка, который покажет, подлежит ли зуб лечению вообще и как.

Ниже мы представили несколько вариантов развития событий в зависимости от того, чем вызвано развитие пародонтита. В любом случае лучший прогноз будет у тех пациентов, которые вовремя заметили проблему и месяцами не затягивали визит к врачу.

• Преждевременное лечение кариеса и пульпита  –
  в этом случае при осмотре всегда можно увидеть частично разрушенную коронку зуба, в проекции которой имеется свищ, но если кариозная полость находится в межзубном пространстве, то вы можете ее не обнаружить. Пациенты обычно не жалуются на боль, но иногда может наблюдаться болезненный укус причинного зуба.Десневой свищ: как лечить
  в этом случае причиной развития гнойного воспаления на верхушке корня и появления свища является инфекция в корневых каналах. Чтобы удалить с них инфекцию, необходимо удалить воспаленную пульпу инфицированного зуба (нерва) из полости зуба и корневых каналов, а затем при необходимости обработать воспалительный очаг на верхушке корня зуба. Лечение заканчивается пломбированием корневых каналов и наложением пломбы или искусственной коронки.
• Плохое пломбирование корневого канала  –
  корневые каналы обычно пломбируются при лечении пульпита, пародонтита или при подготовке зубов к корончатым протезам. Официальная статистика показывает, что в 60-70% случаев стоматологи некачественно пломбируют корневые каналы (в большинстве случаев не до верхушки корня зуба). В результате в недостаточно заполненной части канала всегда развивается инфекция, что приводит к образованию очага гнойного воспаления на верхушке корня зуба.На рис. 9-11 представлены рентгеновские снимки зубов, на которых незавершенная часть канала отмечена белыми стрелками. В этом случае очаги гнойного воспаления имеют вид затемнения на верхушке корня, и для удобства мы их ограничили черными стрелками. На рис. 11 вы можете увидеть, насколько хорошо запломбированные корневые каналы выглядят на радиограмме (черные стрелки отмечают границы верхушки корня, до которых каналы обычно должны быть запломбированы).

  Десневой свищ: что делать
  если рентгенография показывает, что причиной развития пародонтита стали плохо запломбированные корневые каналы, то в этом случае сначала вскрывают корневые каналы, затем (в зависимости от размера воспалительного очага) их можно временно пломбировать специальной лечебной пастой на основе гидроксида кальция на срок от 1 до 3 месяцев. По истечении этого срока проводится постоянное пломбирование каналов гуттаперчей и восстановление зуба пломбой или коронкой.

  Важно: вскрытие корневого канала — очень сложная процедура, особенно если на зубе установлена ​​коронка или в корневой канал установлен штифт. Удаление штифта иногда приводит к перелому корня зуба и, кроме того, по окончании лечения коронку необходимо заменить на новую, что означает значительные финансовые затраты. Следовательно, если корневой канал недостаточно заполнен только на кончике корня, то может быть разумнее прибегнуть к резекции, а не пытаться удалить штифт или коронку.

• Образование свища на десне при прободении корня зуба  –
  перфорация зуба — это нефизиологическое отверстие в корневой стенке зуба, сделанное стоматологом по ошибке при работе с корневыми каналами. Такие отверстия (перфорации) всегда приводят к развитию гнойного воспаления, если стоматолог, заметив свою ошибку, сразу не запломбировал перфорацию корня специальным дорогостоящим материалом, например ProRoot MTA. Но, как правило, стоматологи об этом умалчивают, не желая платить из собственного кармана около 4000 рублей (стоимость материала) на исправление собственной ошибки.На рис. 12 вы можете увидеть рентгеновский снимок, на котором видно, что стоматолог не зафиксировал металлический штифт вдоль корневого канала, а ввел его в кость через корневую стенку. Сильное потемнение в месте перфорации (ограничено черными стрелками) свидетельствует о развитии воспаления. Конечно, после контрольного рентгена врач увидел свою ошибку, но промолчал, и пациент обнаружил проблему только через полгода, когда в проекции этого зуба на десну образовался гнойный абсцесс.

  Лечение свищей при перфорации корня  –
  лечение перфораций — очень сложная проблема в стоматологии, однако при своевременном лечении и, опять же, мастерстве стоматолога, лечение перфораций может быть очень успешным. На рис. 13 можно увидеть хирургическую операцию, во время которой перфорация нижнего 6-го зуба была запломбирована ProRoot MTA. Залогом успеха этих операций является создание хорошего хирургического доступа к месту перфорации корня.

Профилактические процедуры

Чтобы на деснах не образовывались неровности, всем следует придерживаться следующих советов:

• правильно и регулярно чистить зубы;
• полоскать рот после еды;
• своевременно менять старую щетку на новую;
• выберите подходящую кисть и вставьте;
• ограничить потребление кисло-сладкой пищи, не совмещать холодную и горячую пищу;
• следить за питанием, употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
• массаж десен, масляные компрессы;
• предотвратить травмы зубов и десен;
• исключить самолечение;
• не прерывайте частоту плановых посещений стоматологической больницы.

Высококвалифицированные врачи стоматологии Церекон рекомендуют обращаться в стоматологию при обнаружении на деснах небольших уплотнений. Возникающее заболевание легче и быстрее вылечить сразу, чем возникшие серьезные осложнения. Своевременность диагностики шишки на десне, грамотное лечение избавят пациента от нежелательных проблем.

Лечение свища на десне в домашних условиях

вылечить свищ без помощи врача невозможно. Существуют методы, которые могут облегчить боль, если у вас возникнут боли ночью и вы не можете срочно обратиться к стоматологу.

• полоскание теплым настоем (температуры тела) ромашки и коры дуба;
• при гнойном отделяемом подойдут полоскания антимикробными препаратами и физраствором.

Следует полностью отказаться от традиционных методов, так как есть риск распространения инфекции и обострения ситуации.

Особенности лечения свища при сопутствующих заболеваниях

Есть ли особенности в лечении свища, если процесс сопровождается другими заболеваниями полости рта, например, пародонтитом? Нет, вообще-то специальной ссылки нет. Пародонтит — это воспаление пародонта зуба, пародонтит — это воспаление верхушечных тканей, окружающих зуб. Конечно, в некоторых очень тяжелых формах пародонтит может приводить к образованию свищей, но часто все это не связано друг с другом, и одно следует лечить отдельно от другого. Вначале лечит пародонтит, если зуб богат, если он не качается и его можно спасти, а затем лечить пародонтит.

Сколько времени длится реабилитация пациента после лечения свища?

Само лечение хронического пародонтита не быстрое, так как пациенту необходимо сначала открыть канал зуба, очистить его, продезинфицировать специальными противомикробными препаратами, и только после этого канал зуба пломбируется. Если говорить о реабилитации, когда результаты видны, свищ практически сразу «уходит» и кость восстанавливается надолго.

Если говорить о хирургическом методе лечения пародонтита, когда апикальная часть зуба вскрыта по типу резекции, но апикальная часть корня отполирована, слизистая оболочка восстанавливается достаточно быстро — это 3- 5 дней.

Профилактика

Чтобы не допустить образования свища в полости рта, необходимо принимать профилактические меры, а именно:

1. Стоматологические осмотры необходимо проводить не реже одного раза в полгода;
2. При малейшем подозрении на образование свища в области верхнего зуба, переднего зуба или любого другого сразу же записаться на прием к врачу и следовать его рекомендациям;
3. Соблюдать гигиену полости рта;
4. Вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, такие как алкоголь или курение;
5. Правильно питаться;
6. Уменьшить потребление кофе;
7. Контролировать хронические заболевания, предотвращать их обострение;
8. Каждые полгода проходить профессиональную процедуру гигиены полости рта.

Многие задаются вопросом: можно ли вылечить свищ самостоятельно, не обращаясь к врачу? Ответ однозначный: нет. Необходимо устранять причину заболевания, а не его симптомы. Это может сделать только врач, хирургическим путем или с помощью лекарств. Самолечение чревато развитием осложнений, увеличением площади патологии, переходом процесса в хроническое состояние.

Свищ десны не проходит самостоятельно. При его обнаружении откладывать с посещением стоматолога нельзя, чем раньше будет устранена первопричина воспаления, тем быстрее будет выздоровление. Не позволяйте процессу развиваться, в этом случае лечение станет более длительным, дорогим и болезненным.

Возможные заболевания с безболезненными уплотнениями и их лечение

При некоторых стоматологических недугах на определенной части десны возникают неровности, которые абсолютно не причиняют человеку боли.

Свищ

это гнойная шишка с небольшим отверстием для оттока нагноения. Если выходное отверстие для гнойного образования не закупорено густым экссудатом, шишка не болит.

Появление свища случается:

— после осложненного пародонтита собственного зуба, e

— после развития периимплантита в области ранее установленного имплантата.

То есть сам свищ уже является отдушиной для воспаления, а сам воспалительный процесс располагается глубоко в тканях десны. Зараженные ткани разрастаются. Даже при отхождении гнойной жидкости отсутствие лечения свища приводит к постоянной стадии. Возрастает угроза распространения инфекции, потери стоматологической установки или имплантата.

Гнойный свищ редко образуется после неудачного лечения зубов, когда полость установки плохо очищена.

Свищ выявляется визуально. В клинике Церекон врачи назначают рентгенологическое обследование или компьютерную томографию, по результатам которых будут предоставлены точные данные о степени тяжести заболевания, особенностях появления свища.

Лечение свища при периодонтите:

Свищи лечат симптоматически, промывая их размягчающими тканями десен, чтобы ускорить исчезновение гноя. Если свищ возник в результате гранулирующего периодонтита, лечение начинают с лечения пораженного зуба. Выполняется полная очистка и дезинфекция. Используются ультразвук и лазер.

Полость очищенного зуба заполняется цементной смесью. При необходимости назначают противоаллергические препараты и антибиотики. Для лучшего заживления назначают употребление слабых солевых растворов. Терапия проводится комплексно. Длится несколько дней. При запущенном состоянии гнойного свища десны специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение свища при периимплантите

Если свищ образовался из-за периимплантита (т.е.в области установленного имплантата), пациенту следует немедленно посетить хирурга-имплантолога, который определит тактику лечения. Если промедлить, можно легко потерять имплант, его нужно будет удалить.

Свищ

Периодонтит

Твердое уплотнение появляется при пародонтите. Достигает размеров до 1 см. Этиология — инфицирование незакрытых пульпитных каналов. В верхней области корня образуется абсцесс. Когда выходит гной, боли нет. Если не принять меры, шишка может превратиться в кисту, зубную гранулему.

Терапия состоит из повторного открытия каналов, очистки и антисептической обработки. Устанавливается временный пломбировочный материал до полного выздоровления. Иногда назначают антибактериальные препараты. После устранения болезни ставится постоянная пломба.

Гематома

Отек на десне содержит водный состав. Он мягкий на ощупь. Возникновение гематомы связано с травмой десневой ткани в результате удаления зубного элемента, других стоматологических процедур, домашних ушибов, падений.

Гематомы вызываются:

• ломкость стенок сосудов;
• аномалии прикуса;
• острые края зубьев;
• проблемы с протезированием;
• низкая свертываемость крови;
• хронические заболевания и другие.

Гематома появляется при разрыве, повреждении сосудов в тканях. Цвет новообразования красный, голубоватый, желтый. При длительной патологии могут быть случаи язв, эрозий.

Для заживления используются освежающие компрессы, анальгетики, физиотерапевтические манипуляции и давящие повязки. При инфицировании гематомы — вскрытие, дренирование.

Экзостоз

Заболевание экзостозом — это аномалия челюсти, выпячивание кости наружу. Шишка твердая, безболезненная, это костно-хрящевой или костный нарост. Имеет доброкачественный характер.

Причины его возникновения:

• наследственная предрасположенность;
• травматические последствия;
• врожденный порок.

Со временем шишка имеет свойство разрастаться, превращаться в злокачественное образование. Хирургия может спасти от патологии. Для постановки правильного диагноза используются рентгеновские снимки. Пациенту предлагается операция при косметических дефектах, ускоренном росте скоплений и появлении болезненных симптомов.

Эпулис

Это новообразование на десне в виде гриба, ножка, розовая, красная окраска. Чаще встречается у пациенток и даже при прорезывании зубов у детей.

Этиология эпулиса (эпулиса) бывает разной:

• после травматических ситуаций;
• неправильный прикус;
• некачественные протезы;
• кариес;
• гормональный дисбаланс.

Для уточнения диагноза клиент проходит гистологическое исследование и рентгенографию. Лечебные мероприятия направлены на устранение источника заболевания. В особых случаях шишки подлежат хирургическому иссечению здоровых тканей.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном посещении стоматолога прогноз лечения благоприятный. Но в некоторых случаях свищ может привести к серьезным осложнениям, среди которых:

• сепсис;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• флегмона;
• остеомиелит и другие.

Факторы, способствующие появлению свищевого хода

Среди провоцирующих факторов важно исключить:

• плохая гигиена полости рта;
• наличие нелеченного кариеса;

• пульпит;
• неправильный прикус;
• частые стрессы;
• несбалансированное питание;
• физическое переутомление;
• дефицит витаминов и минералов;
• привычка есть много сладкого;
• курить.

Почему не стоит тянуть с посещением стоматолога

Если пренебречь нагноением, могут возникнуть другие опасные симптомы. Развитие болезни принимает различные формы, такие как кровотечение или заражение крови, а также патологическое расшатывание или потеря зубов. Немедленно обратитесь к стоматологу, который проведет обследование и назначит лечение.