Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: таблица, особенности роста и смены зубного ряда

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем к 6 месяцам, хотя зубные зачатки образуются до 14 недель внутриутробного развития плода. Часто к первому дню рождения во рту у малыша остается около 8 зубов. В 2 года растут первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом, к трем годам в зубном ряду ребенка уже есть все 20 зубов.

На сроки появления сыпи влияет множество причин:

• 
  наследование;
• внешние факторы (климат, качество питьевой воды, питание и др.);
• родовая травма, полученная ребенком;
• недостаток в организме матери микро- и макроэлементов при закладке зачатков зубного ряда;
• заболевания, переданные женщиной во время вынашивания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки степени появления зубов, являются приблизительными. Тело каждого человека индивидуально. Объективная причина переживаний мамы и папы — отсутствие зубов через год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Центральные и боковые резцы

Симптомы, которые могут указывать на скорое появление первых резцов:

• опухшие десны;
• обильное слюноотделение;
• плохой аппетит;
• капризность;
• ребенок берет в рот предметы или пальцы, сжимающие его, пытаясь облегчить зуд десен;
• в отдельных случаях может подниматься температура до 37-39 градусов.

Центральные (медиальные) резцы прорастают сначала в нижнем зубном ряду (средний возраст ребенка 6-8 месяцев), затем в верхнем — в 7-11 месяцев. Последующие резцы в (боковых) рядах вырезают в возрасте 9-12 месяцев (внизу) и 10-13 месяцев (вверху).

Моляры, клыки

Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года: сначала прорезываются нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. Некоторое время между прорезавшимися зубами остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев появляются верхние, в 17-24 — нижние). Ребенок обычно довольно болезненно страдает высыпанием клыков. Вторые моляры («пятерка») сначала вырезают снизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — от 2 до 3 лет. Одновременно могут проходить две пары единиц времени.

Сопутствующие симптомы смены молочных зубов

Прорезывание временных зубов и их замена постоянными — это установленный природой физиологический процесс, который со временем совпадает с реабсорбцией корней молочных зубов. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем в молочных зубах, поэтому развитие челюстей ребенка также влияет на время смены зубного ряда. По мере роста челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубы теряют устойчивость, начинают шататься и выпадать.

Постоянные блоки можно разрезать без симптомов. Однако очень часто дети становятся беспокойными и раздражительными, теряют аппетит, а на месте высыпания воспаляются десны. Покраснение слизистой оболочки также может указывать на вирусную инфекцию.

Помимо этих симптомов, прорезывание постоянного зуба может сопровождаться повышенным выделением слюны, опухшими деснами, иногда кашлем, высокой температурой или изменением стула.

Отклонения от нормы

После того, как мама ознакомится с необходимой последовательностью роста зубов у ребенка, необходимо исключить наличие отклонений. Бывают случаи, когда рост зубов задерживается или проводится не по схеме, и это норма. Но иногда врачи могут сказать, что отклонения патологические. Как определить, что норма, а что нет?

Раннее появление зубов

Если вы считаете, что у вашего малыша очень рано выскочили зубы, то стоит задуматься об особенностях наследственной предрасположенности или заболевания щитовидной железы.

Довольно редкая, но существующая ситуация, когда ребенок рождается с уже имеющимся резцом. В медицинской практике такое проявление встречается очень редко, свидетельствует о гормональном сбое в организме. При наличии дефекта целесообразнее обратиться к эндокринологу для получения квалифицированного лечения.

Позднее проявление зубов

Молодые мамы бьют тревогу, когда первый зуб малыша прощупывается только к концу первого года жизни. Однако медицинские специалисты не всегда учитывают такое патологическое течение. Если у детей нет хотя бы одного зуба в год, желательно посетить стоматолога и педиатра.

Считается, что ненормальный интервал между формированием зубов составляет более 60 дней. В этом случае дефект связан с низким содержанием кальция, плохой абсорбцией витамина D и другими патологиями.

В каком возрасте появляются

Статистика показывает, что начало и завершение замены временных зубов на коренные у большинства детей происходит примерно в одно и то же время. Только у детей в разных регионах различия минимальны. Чем теплее погода, тем раньше у ребенка появятся постоянные зубы.

В таблице приведены возрастные параметры, по которым можно определить примерное начало прорезывания моляров по данным нескольких известных авторов.

Набор зубов	Период прорезывания постоянных зубов у детей (в годах)
по Виноградовой	по словам Лукомского	новак
Центральные резцы	5-6	6-9	6-9
Боковые резцы	7-9	7-10	7-10
Клыки	12-13	9–14	9–14
Первые премоляры	9–11	9-13	9-13
Вторые премоляры	9–11	9-15	10–14
Первые моляры	4.5-7	7-8	5-8
Вторые моляры	12-13	10-15	10–14
Третьи моляры	18-25	15-24	18-20

Различия в возрасте появления постоянных зубов в зависимости от автора обусловлены тем, что они приводят результаты исследований в разных регионах, которые проводились с серьезной разницей во времени (несколько десятилетий).

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный набор примерно одинаково для всех детей. Незначительные колебания средних возрастных показателей наблюдаются у представителей разных регионов. Считается, что чем теплее климатические условия, тем раньше у малыша вырастают коренные зубы.

В таблице приведены возрастные показатели, которые, по мнению различных авторов, отражают время начала прорезывания постоянных зубов.

Стоматологический комплект	Возраст прорезывания моляра у ребенка (в годах)
по Виноградовой	новак	по словам Лукомского
Центральные резцы	5-6	6-9	6-9
Боковые резцы	7-9	7-10	7-10
Клыки	12-13	9–14	9–14
Первые премоляры	9–11	9-13	9-13
Вторые премоляры	9–11	10–14	9-15
Сначала моляры	4.5-7	5-8	7-8
Вторые моляры	12-13	10–14	10-15
Третьи моляры	18-25	18-20	15-24

Разногласия по времени молярного нарастания у разных авторов объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны некоторые проблемы с зубами. Чтобы своевременно принять меры по их устранению, родителям необходимо иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

возможна ситуация, когда молочные зубы своевременно не выпадают или выпали, а на их месте начинают появляться коренные зубы. Причину этого должен установить стоматолог, которого вам обязательно нужно посетить, не отодвигая его на второй план. Обычно делается панорамный снимок, чтобы показать степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в установленный срок моляров можно указать:

• Наследственная предрасположенность, являющаяся причиной возможной задержки появления коренных зубов. Если рентген показывает, что зубные зачатки формируются, остается лишь немного подождать их появления.
• Адентия. Нарушения формирования зубных зачатков при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к аналогичной патологии — отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход — протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб плохо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальной стадии. Практически ничего не препятствует развитию кариеса, ткани зубов разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в пародонтит. Возможно появление сильной боли, перепады температуры тела и ухудшение самочувствия.

крайне желательно не заводить ситуацию, чтобы не вызвать сильную боль, а как только появятся болезненные ощущения, обратиться к стоматологу. Если у ребенка есть предрасположенность к кариесу, лучше проводить профилактические процедуры, например, заделку трещин. Складки на жевательной поверхности покрыты композитным материалом, который защищает эти естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий и воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Распространенная ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезаться, но молочный зуб никак не хочет выпадать. В результате новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушение прикуса и однородности зубного ряда. Вам понадобится лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб не нужно, нужно посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т.д.) в полости рта, либо проблем со всем телом (заболевания соединительной ткани, сахарный диабет и т.д.). Обязательно посещение врача.

Это необходимо для разработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это необходимо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще растут, протезирование возможно только временно, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянные протезы будут доступны только после окончания их формирования.

Продолжительность роста

Обычно младенцы прощаются со своими последними временными зубами примерно в 12-13 лет, даже если корни молочных зубов рассасываются еще раньше. К тому времени в полости рта уже есть коренные зубы, которые активно растут, а их корни находятся на разных стадиях формирования.

В случае отклонений необходимо понимать примерные сроки роста и образования корней. Именно эти показатели учитываются при выборе метода лечения.

Специалисты выделяют два основных этапа развития корней постоянных зубов:

• Несформированная стадия верхушки.
• Открытый верхний этап.

На первом этапе длина корня становится максимальной, но его стенки параллельны друг другу. Канал имеет достаточную ширину, заканчивается в зоне будущей вершины раструбом. Вы можете увидеть пародонтальное пространство только по бокам от корня зуба.

На следующем этапе происходит постепенное формирование верхней части корня, сближение стенок корня и обособление периодонтальной щели, апикальная область которой несколько увеличена.

Признаки скорого появления коренных зубов

определить время, когда вскоре следует ожидать начала смены молочных зубов на постоянные, можно по нескольким признакам:

• Постепенный рост челюстей малыша приводит к тому, что промежутки между зубами увеличиваются.
• Зуб начинает шататься. Это связано с тем, что и без того небольшой корень начинает постепенно растворяться, из-за чего значительно ослабляется фиксация молочных зубов.
• Упавший зуб указывает на то, что сформированный постоянный член, который вот-вот появится, вытолкнул его.
• возможно появление припухлости, покраснения десен на месте прорезывания постоянного зуба.
• Боль в десне, где появляется постоянный зуб, повышение температуры тела, плохое самочувствие ребенка говорят о возникших проблемах и к врачу обязательно обратиться. Процесс прорезывания коренных зубов должен быть безболезненным.

Развитие зубов

Различия между молоком и молярами заключаются в их количестве: молочных зубов всего 20, резцов и коренных зубов всего 20, а клыков 4. Объясняется это тем, что больше зубов у детей просто некуда влезть. В связи с этим молочных премоляров нет. К моменту появления постоянных челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зубных зачатков у человека начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а твердые ткани зуба появляются на 14-й неделе. Сначала развивается крона. Развитие зачатков постоянных зубов начинается на 5-м месяце.

К моменту рождения у малыша практически завершается формирование зачатков как молочных, так и постоянных зубов. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов между молочными зубами, начинается через год после рождения.

Если первые зубы могут появиться в 4 месяца, а их прорезывание можно отложить до года, постоянные зубы появляются у всех примерно в одном возрасте. Последовательность их прорезывания такая же, как и у молочных:

• 6-7 лет. Внизу видны центральные резцы.
• 7-8 лет. Центральные резцы вверху и боковые внизу заменяются.
• 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
• 9-12 лет. Заменены клыки и премоляры.
• С 12 лет. С этого возраста коренные зубы начинают меняться, и примерно с 14 лет появляются зубы, которые не были молочными зубами.

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми должны быть вырезаны «шесть» коренных зубов в возрасте от шести до семи лет. Режут попарно на верхней и нижней челюсти, затем меняются резцы, премоляры и клыки. Последними будут вырезаны «семь» и «восемь». У 90% малышей прорезывание зубов происходит в порядке, указанном в таблице. Небольшие отклонения по срокам незначительны. На фото вы можете увидеть схему коренных зубов.

Название и количество зубов	Нижний ряд, возраст (мес.)	Верхний ряд, возраст (мес.)
Моляры («шесть»)	6-7	6-7
Центральные резцы	6-7	7-8
Боковые резцы	7-8	8-9
Премоляры («четверка»)	8–11	9–11
Клыки	9–11	10–12
Премоляры («пятерка»)	10–12	11–12
Моляры («семь»)	11-13	12-13
Восемь (зубы мудрости)	в среднем в возрасте 16-25 лет

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология руководствуются данными Всемирной организации здравоохранения при оценке сроков прорезывания зубов. Оптимальный возраст появления того или иного зуба указывается приблизительно, с большим разбросом. Незначительные отклонения не считаются патологией.

Согласно разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режут в этом возрасте:

Название стоматологической установки	Возраст, лет
верхние и нижние центральные резцы	6-8
боковые резцы	8-9
клыки	10-11
первые премоляры	9-10
вторые премоляры	11–12
первые коренные зубы	6-7
вторые моляры	12-13
третьи моляры	16-25

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор справочника по детской стоматологии активно работал в 80-е годы. 20 век. Мнение Виноградовой на данный момент авторитетно. Систематизированы результаты исследований. Ниже приведены фазы прорезывания корневых единиц, идентифицированные Виноградовой.

Название стоматологической установки	Возраст, лет
центральные резцы	5-6
боковые резцы	7-9
клыки	9–11
первый и второй премоляры	9–11
первые коренные зубы	4-6
вторые моляры	12-13
третьи моляры	18-25

По Виноградовой сроки образования и прорезывания корневых единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения, скорее всего, объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми, тем более, в разных странах.

Основные признаки и симптомы

Многие родители спешат узнать, как складываются зубы у детей, особенно те, кто впервые сталкивается с подобным явлением. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего проявляется характерными симптомами.

Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:

• ухудшение сна;
• повышенное настроение и плач малыша;
• не в духе;
• опухшие и болезненные десны;
• потеря аппетита, иногда доходящая до отказа от еды;
• повышенное слюноотделение;
• ребенок все затягивает в рот, потом пытается унять боль;
• образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.

Помимо основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Благодаря улучшенной функции слюнных желез можно наблюдать следующее:

• ринорея;
• охриплость голоса;
• кашель без отделения мокроты;
• несварение желудка в виде поноса.

Нередко на фоне лазающих детских зубов температура тела повышается. Обычно держится на отметке 37,5, но может доходить до 39 ̊С.

Сильнейшая боль сопровождается высыпанием клыков. У них очень острые края, которые режут десны и вызывают сильную боль. Особенно болезненно выглядит появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.

Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.

Имя зуба	Возраст ребенка
Центральные резцы	Низкий — в 6-9 месяцев, высокий — в 7-10 месяцев
Боковые резцы	На верхней десне — 9-11 месяцев, на нижней — 11-14 месяцев
Первые моляры	В нижнем ряду — через полтора года, наверху — 13-20 месяцев
Клыки	В нижнем зубном ряду — в 16-22 месяца, в верхнем — в 17-23 мес
Вторые моляры	Внизу — в 20-26, вверху — в 26-33

Не забывайте, что это всего лишь набросок сроков прорезывания зубов. Допустимы и более поздние даты, но не более 6 месяцев.

Формирование периодонта и корней

Эта стадия развития начинается после прорезывания постоянных зубов и обычно длится 3,5-5 лет. В него входят процессы развития окружающих тканей, а также корневой системы. При этом коронка постоянных зубов на этом этапе практически полностью сформирована и готова к активной минерализации после прорезывания.

Период развития тканей корня и пародонта делится на следующие этапы:

• активный рост корня зуба в длину;
• развитие и закрепление верхушки корня;
• кончик корня не закрывается;
• формирование и укрепление пародонта;
• завершение развития пародонта и корня.

Первая помощь при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может посоветовать родителям использовать стоматологические анестезирующие гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, коры дуба или раствором пищевой соды. При сильной боли ребенку могут назначить парацетамол, ибупрофен и другие обезболивающие системного действия.

Чтобы облегчить дискомфорт, который ребенок испытывает во время прорезывания зубов, необходимо использовать прорезыватели — специальные приспособления из резины или пластика, которые ребенок может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие ткани десен. Кроме того, рекомендуется регулярно массировать десны малыша пальцем, перевязанным чистой влажной повязкой.

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубы появляются за несколько месяцев до выпадения молочных зубов: появляются коренные зубы, их «шесть». Это происходит в шестилетнем возрасте. В возрасте восьми или девяти лет наступает черед резцов. Когда ребенку от десяти до двенадцати лет, у него прорезываются премоляры и клыки. Следуют вторые моляры, прорезывание моляров завершается к зрелому возрасту.

Важно!

Зубы мудрости появляются намного позже, по прошествии двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

Имя	Нижняя челюсть — время прорезывания зубов	Верхняя челюсть — время прорезывания зубов
Медиальный резец	6-7 лет	7-8 лет
Боковой резец	7-8 лет	8-9 лет
Бивень	9-10 лет	11 — 12 лет
Первый премоляр	10 — 12 лет	10-11 лет
Второй премоляр	11 — 12 лет	11 — 12 лет
Первый моляр	6-7 лет	6-7 лет
Второй моляр	11-13 лет	12-13 лет
Третий моляр	17-21 год	17-21 год

 

Порядок прорезывания зубов

Принцип спаривания сохраняется и в отношении постоянных единиц. Для формирования прикуса важна правильная последовательность прорезывания зубов, необходимо внимательно следить за сроками выпадения молочных зубов и порядком роста коренных зубов.

Сначала появляются нижние моляры, затем верхние. Впоследствии временные зубы нижней челюсти выпадают, постоянные прорезываются, и только потом происходит замена верхних зубных комплексов.

Эта программа прорезывания зубов у малышей не универсальна, но при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Чем помочь малышу, когда у него режутся зубы. Как ухаживать за молочными зубами

Когда начинается прорезывание зубов, периодически массируйте десны чистым пальцем или холодной ложкой в ​​местах отека. Чаще поливайте малыша между кормлениями, это способствует выведению из организма продуктов травматического повреждения тканей десен и болезнетворных микроорганизмов. Дайте ребенку специальный стимулятор прорезывания зубов (он должен быть чистым и желательно свежим, чтобы уменьшить отек и воспаление десен, а также уменьшить боль). Для обработки десен используйте специальные обезболивающие стоматологические гели, капли, мази (Baby Oral Relief Gel, Calgel, Dentinox, Anbesol и др.). Защитите кожу ребенка от раздражения большим количеством слюны, регулярно очищайте лицо, шею с помощью гигиенической прокладки, используйте защитный крем; чаще меняйте мокрую одежду, надевайте «нагрудник», подкладывайте под голову малыша пеленку для впитывания текущей слюны.

Первый зуб обычно появляется в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых детей он вырастает только к году. Как только появится первый зуб, начните его тереть мягкой тканью. Вот уже около года вы начали аккуратно чистить ребенку зубы кипяченой водой один раз в день специальной мягкой зубной щеткой, которую носят на пальце матери. Когда ваш ребенок научится плевать, начните использовать небольшое количество детской зубной пасты. Сделайте чистку зубов веселой игрой. Купите три зубные щетки одновременно, чтобы ваш ребенок мог держать по одной зубной щетке в каждой руке, а вы чистите зубы третьей. Через год не помешает отвести малыша к стоматологу. Двухлетнего ребенка можно немного научить чистить зубы, хотя большую часть работы все равно придется делать вам. Постарайтесь научить ребенка регулярно и правильно чистить зубы с раннего возраста.

Зубная формула

Для удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карточек принято записывать порядок зубов по специальной формуле. Есть несколько разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

• 1 и 2 — резцы.
• 3 — собачий.
• 4, 5 — премоляры.
• 6-8 — коренные зубы.

Молочные зубы обозначаются иначе — римскими цифрами:

• I и II — резцы.
• III — собачий.
• IV и V — коренные зубы.

Двухцифровая система Виола

В нумерации зубов используются 2 цифры. Челюсти разделены на 4 квадранта. Первая цифра показывает его номер.

Для взрослых это:

• 1 — верхняя челюсть справа.
• 2 — верхняя челюсть слева.
• 3 — нижняя челюсть слева.
• 4 — нижняя челюсть правая.

Для аналогичного описания молочных зубов используются числа от 5 до 8.

Таким образом, в каждом квадранте по 8 зубцов, его номер отображается второй цифрой. Так, первый коренной зуб нижней челюсти слева имеет обозначение 35, а клык у ребенка справа внизу имеет обозначение 43. Следовательно, фраза «требуется лечение 48 зуба» или, например, 55, это не значит, что врач неквалифицирован или какая-либо патология у вашего ребенка, который внезапно приобрел столько зубов.

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Столкнувшись с прорезыванием зубов у младенцев, многие родители теряются. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь и определить причину плохого самочувствия ребенка. Когда симптомы подтвердятся, специалист выпишет лекарства от прорезывания зубов — жаропонижающие и обезболивающие.

Самостоятельно можно обработать десны обезболивающим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистых оболочек. Также поможет лед. Чтобы уменьшить раздражение десен, есть специальные силиконовые подушечки пальцев из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимают болезненные ощущения: отвар ромашки, шалфея, валерианы и настойка меда успокаивают воспаленные ткани.

Детям при прорезывании зубов обезболивающие противопоказаны, так как они могут ухудшить самочувствие.

Важно!

Антибиотики и другие сильнодействующие препараты для прорезывания зубов могут вызвать аллергическую реакцию без рекомендации врача.

Возможные осложнения во время смены зубного ряда

Частые проблемы при смене зубов возникают из-за преждевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, иначе она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно бороться с искривлением растущих постоянных зубов.

Стоматологи редко удаляют молочный зуб, чтобы предотвратить разрастание моляра. Если есть серьезные показания к удалению (например, зуб полностью разрушен), ортодонт порекомендует установку специального держателя для промежутка между зубами.

Другие возможные осложнения:

• отсутствие зачатка коренного зуба;
• потеря единственного появившегося юнита;
• рост коренного зуба до потери молочного зуба;
• ретенция — замедленное прорезывание (есть зачаток, но зуб не прорезывается из-за плотной ткани десны или смещения соседних зубов);
• гипердония (редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).

Значительное изменение средней продолжительности высыпания может означать нарушения эндокринной системы, злокачественные опухоли и заболевания желудочно-кишечного тракта. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.

Задержка роста и адентия

Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, аномальным ростом уже сформированных корневых корней и отсутствием зубов. Последнее — врожденная аномалия, когда зачатки зуба полностью отсутствуют. Патология диагностируется при рентгенологическом исследовании.

Основные причины адентии — нарушения функционирования эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация тканей зубов. В настоящее время нет препаратов, стимулирующих рост твердых тканей, поэтому показаны временные, а затем и постоянные протезы.

Кривизна коренных зубов

Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации врача-ортодонта. Некоторые коренные зубы могут формироваться неравномерно, даже если с молочными зубами нет проблем. Искривление или выпячивание отдельных единиц часто происходит из-за медленного роста челюсти: коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти по бокам.

Проблемы с прикусом могут возникать из-за привычки сосать пальцы и посторонние предметы. Кроме того, возможно смещение зубного ряда из-за преждевременной потери временного зуба, если лунка успевает слишком сильно разрастаться. Не выпавший вовремя молочный зуб также мешает равномерному росту моляра, в этом случае показано его удаление.

Различные травмы

В первые несколько лет после прорезывания в зубных тканях продолжается процесс минерализации. Любая травма увеличивает риск повреждения прорезавшегося зуба. Маленькие дети и подростки обычно очень подвижны, поэтому велик риск падений или ударов во время игр, занятий спортом. Незначительная травма может привести к растрескиванию и сколам эмали. Зуб может треснуть или выпасть от удара.

Если после удара моляр дрогнет, на него накладывается шина. Сколотые детали восстанавливаются в процессе строительства из композитных материалов. Сломанный коренной зуб восстанавливается установкой коронки, винира. Если зуб выпал под корень, его можно спасти, обратившись к стоматологу в течение получаса после травмы.