У ребенка зубы растут вторым рядом (нижние, верхние) — что делать

Причины того, что зубы растут вторым рядом

Патология зубного ряда может быть спровоцирована следующими факторами:

• хронические заболевания, различные инфекции;
• проблемы, возникающие при развитии молочных единиц, которые впоследствии негативно сказываются на формировании корневых резцов или коренных зубов;
• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• дефицит в организме витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования зубов;
• неправильное расположение истоков.

Правила и закономерности прорезывания

Первая закономерность: элементы улыбки появляются попарно. Если один разрезал, скоро появится его «следующий». В большинстве случаев дети вырезают 2 или даже 4 элемента улыбки одновременно.

Закономерность вторая: по сути, в первую очередь следует ожидать зубы нижней челюсти. Это правило касается не только боковых резцов верхней челюсти — здесь у них ладонь.

Примерное количество зубов в пределах определенного возраста можно рассчитать по формуле: от возраста ребенка вычесть 4. То есть к 8 месяцам у малыша будет около 4 зубов, к 2 годам — ​​все 20.

Как можно исправить?

Растущие в два ряда зубы — патология, приводящая к образованию неправильного прикуса. Самолечение бесполезно и может привести к еще большим проблемам, поэтому ребенка обязательно должен осмотреть специалист.

В некоторых случаях коррекция двойных зубов занимает минимум времени, но при наличии сопутствующей патологии, например, недоразвитой челюсти, терапевтический процесс может растянуться на период до шести месяцев, пока не вырастут все корневые единицы.

Удаление молочных зубов

Ребенок может скрывать от родителей, что у него два зуба растут рядом друг с другом, поэтому необходимо периодически осматривать ротовую полость для выявления возможных отклонений и каждые полгода посещать с ребенком детского стоматолога. Если есть проблема, врач сам принимает решение — удалить молочный зуб или дать ему выпасть естественным путем. Временные диски необходимо списать в следующих случаях:

• коренной зуб уже залезает, а молочный не расшатывается;
• временный агрегат долго шатается, но не падает;
• зуб вызывает появление высыпаний и воспалений, причиняющих ребенку боль.

Если есть двойные блоки, молочный зуб необходимо удалить. Однако врач удаляет его только в том случае, если он уже установил направление роста постоянного зуба и он хорошо расшатывается для удаления без дальнейших осложнений. Процедура проводится, когда верхняя часть коренного зуба видна в десне. Обычно этого достаточно, чтобы проблема наличия второго ряда дисков исчезла сама по себе. В организме активизируются процессы саморегуляции: влияние губ и языка позволяет кривому зубу занять желаемое положение.

Если корневой блок начинает разрастаться за пределы зубного ряда, стоматолог удаляет два временных зуба с таким же названием: верхние или нижние резцы, коренные зубы и т.д. Это необходимо для правильного формирования прикуса. Исключение составляют лишь клыки, которые меняются уже в подростковом возрасте. Их извлечение проводится при наличии серьезных показаний.

После того, как временные блоки удалены, врач продолжает наблюдать за ростом постоянного зуба. Если он выходит не в общем ряду, а сзади или впереди него, проблему можно устранить только с помощью подтяжек.

Установка брекет-системы

Если у ребенка зубы растут в два ряда и ситуация со временем не улучшается, требуются радикальные меры: установка специальных приспособлений, которые помогут выровнять зубной ряд, поставив каждую единицу в оптимальное положение. Для маленьких детей ортодонт может порекомендовать каппы или контейнеры — съемные конструкции, которые носят в течение 1 часа днем ​​и во время ночного сна. Они отличаются невысокой стоимостью (около 4000 рублей) и не позволяют ребенку испытывать психологический дискомфорт в кругу сверстников.

Самый эффективный метод восстановления прикуса — брекеты, но это дорогие конструкции (от 25 000 до 30 000 рублей). Они бывают нескольких видов: пластик, классический металл, сапфир и др. выбор изделия зависит от сложности корпуса, финансовых возможностей родителей и пожеланий ребенка. Современные устройства могут быть практически незаметны во время разговора, что значительно облегчает процесс ношения с психологической точки зрения.

Основную работу по восстановлению прикуса в стременах выполняет специальный лук. Ей придают необходимую форму и помещают в полость рта пациента, фиксируя на зубах миниатюрными прядями. Металл, из которого сделан лук, стремится принять заданную форму и оттягивает замки, возвращая агрегаты в «физиологически правильные» места. Один из немногих недостатков устройства — необходимость коррекции. Ребенок вынужден каждый месяц посещать специалиста, который оценивает лечение, меняет арки и другие части системы и выполняет профессиональную чистку.

Скорость выравнивания зубной дуги зависит от того, когда было начато лечение. Брекеты ставят детям, которые уже достигли 12-13 лет, так как в этом возрасте моляры активно растут, что значительно облегчает процесс выпрямления. К тому же подросток уже может ответственно относиться к своему здоровью, соблюдая гигиену полости рта, что сводит к минимуму риск воспалительных заболеваний слизистой оболочки или кариеса. Если корневой блок вырос вторым после молочного, потребуется 1-1,5 года, чтобы вернуться в желаемое положение.

Использование брекетов обязательно при недоразвитии челюсти и неполноте зубного ряда. Этот метод подходит лучше других и позволяет сформировать красивую улыбку, которая при соблюдении всех рекомендаций ортодонта останется с человеком на всю жизнь.

Как молочные зубы сменяются постоянными?

У молочных зубов, как и у коренных, есть корни, а у других — способность растворяться (при смене зубов). Таким образом, удаление молочных зубов обычно довольно просто и почти безболезненно, и, похоже, корень отсутствует.

Молочные зубы удаляются быстро и легко, не оставляя глубоких лунок

Процесс расшатывания и расшатывания молочных зубов начинается примерно с 6 лет. Первыми выпадают передние резцы, на их месте начинают появляться постоянные. В этом случае коренные зубы меняются намного позже. Это переходное состояние называется переменным прикусом.

Когда молочный зуб выпадает, в ряду зубов остается место для выхода постоянного зуба. Если весь процесс пройдет гладко и места для зубов будет достаточно, постоянный прикус сформируется правильно, а зубной ряд будет ровным. Но если челюсть узкая, асимметричная из-за неправильной осанки или других повреждающих факторов, постоянные зубы могут выходить неравномерно.

Иногда не хватает места для тех зубов, которые вылезут позже. Чаще всего это верхние клыки. Так что они могут вообще не расти (хотя их зачатки можно обнаружить с помощью рентгеновских лучей). Такие зубы называют ударными. В дальнейшем, чтобы они порезались и заняли свое место, понадобится помощь ортодонта.

Симптомы

В период, когда у малыша появляются молочные резцы и превращаются в корневые единицы, родителям следует регулярно осматривать ротовую полость малыша. Если вас настораживает какое-либо проявление, нужно записаться на прием к детскому стоматологу.

Симптоматические проявления
Имя	Описание
Болезненные ощущения	Чаще всего их проверяют при надавливании на слизистую оболочку или во время еды. Мягкие ткани вокруг резца могут воспаляться.
Отек десен	Патологические процессы — это реакция тканей, которая проявляется в виде отека.
Физическая слабость, повышение температуры тела (до 38-39 градусов)	При воспалительном процессе часто повышается температура, возникает слабость в мышечных тканях.
Молочный зуб шатается, но не выпадает	Симптом указывает на отсутствие твердой пищи или патологию развития верхнечелюстной системы.
Обильное слюноотделение	При отеке носоглотки происходит закупорка носа, из-за дыхания через рот пересыхает слизистая оболочка. Обильное слюноотделение — защитная функция организма, предотвращающая проникновение микробов и инфекций через полость рта.
Развитие ринита	Этот процесс развивается на фоне отека слизистой оболочки носоглотки.
Отсутствие межзубных промежутков	С 4 лет у детей появляются большие промежутки между зубами. Если такой признак не наблюдается, то, скорее всего, развивается сужение рядов. Это приводит к прорастанию второго зубного ряда.

На что нужно обратить внимание родителям?

Забота о зубах с раннего возраста укрепляет их здоровье на всю жизнь. Поэтому чисткой первых зубов пренебрегать не стоит. Для малышей выпускаются мягкие силиконовые зубные щетки, которые очищают зубы и массируют десны, снимая дискомфорт при прорезывании зубов. Дети постарше могут начать чистить зубы зубными щетками с мягкой щетиной. И, конечно же, когда начинается смена зубов, нужно обращать внимание на то, правильно ли они растут.

Последующая смена зубов (по сравнению со средними значениями) сама по себе не страшна, как и предыдущая. Важно соблюдать порядок:

• Сначала выпадают молочные (передние) резцы, затем на их месте вырастают постоянные резцы. Этот процесс начинается в возрасте 5-8 лет.
• Боковые резцы заменяют в возрасте 6-8 лет.
• Первые моляры и клыки в возрасте 9-12 лет.
• Вторые моляры — в 10-14 лет.

Процедура замены молочных зубов постоянными

важно обеспечить рост соответствующих постоянных зубов на месте всех отсутствующих зубов. Если зуб не растет, нужно искать причину: либо он остается в челюстной кости из-за недостатка места, либо нет зародыша.

Адентия — это врожденное отсутствие постоянного зуба. Чаще всего отсутствуют вторые верхние резцы, поэтому при их прорезывании клыки остаются на месте. Исправить ситуацию поможет лечение у ортодонта и имплантация.

У ребенка зуб растет вторым рядом: помощь стоматолога

Врач осмотрит полость рта и удалит молочный зуб. Почему лучше сразу удалить и не ждать, пока он исчезнет:

1. На это уйдет много времени. Обычно постоянный зуб выталкивает молочный зуб. Поскольку он уже близко опустился, нет ничего, что дает ускорение снизу. Корень молочного зуба не разрушится.
2. Во время ожидания рост зубов не прекращается. Линия «Акула» пополнится новобранцами.
3. Молочные зубы все равно помогут освободить место. Но бактерии будут. Чем больше будет зубов, тем больше будет трещин, карманов и пазух, в которых будут забиваться частицы пищи. Устранить депозиты будет сложно. Будет благоприятная среда для кариеса.

После удаления мешающего молочного зуба возможны два сценария:

1. Постоянный зуб встанет на место. Язык поможет челюсти расшириться. Зуб займет желаемое положение за месяц.
2. Если зуб не выровнялся, появились новые «акулы», необходимо пройти обследование у ортодонта. Это специалист, который занимается исправлением стоматологических аномалий. Основная категория его пациентов — дети и подростки.

Нужно ли удалять сверхкомплектные зубы?

Однозначного ответа на вопрос, что делать с «лишними» зубами нет. Многое зависит от формы, положения и количества. Обязательному удалению подлежат:

• молочные зубы, мешающие нормальному росту и образованию постоянных;
• сильно антиутопические образования — располагаются на небе или под широким углом к ​​боковой стороне десны;
• ретинированные образования, оказывающие давление на соседние корни нормальных зубов и вызывающие периодические воспалительные процессы мягких тканей.

Если лишний зуб не доставляет дискомфорта и не мешает развитию зубного ряда, удаление можно не проводить. Кроме того, этот суперсет может играть роль стратегического резерва на случай повреждения соседних нормальных зубов.

Как проходит удаление

Удаление может быть простым или сложным. В первом случае врач занимается полностью прорезавшимся зубом, корень которого не переплетается с окружающими структурами. Простые шаги удаления:

• Подготовить полость рта — обработать антисептиками, сделать анестезию.
• Коронку захватывают щипцами (в некоторых случаях требуется дополнительный разрез слизистой для облегчения доступа).
• Лифт разрушает удерживающие связки.
• Корень освобождается, и зуб удаляется.
• Очищает лунку от зубного мусора и костей.
• Наложены швы (при необходимости) и заживляющая повязка.

Сложное удаление назначают при ретинировании, полууретинировании или дистопии зубов со сложной формой корня. Процедура проводится с глубоким разрезом мягких тканей, в особо тяжелых случаях — с раскрытием челюсти для доступа к корням. Последний вариант актуален для глубокого костного ложа, расположения в непосредственной близости от пазух черепа и глазниц, а также с неправильной формой корня и высоким риском повреждения целых зубов. Сложную операцию по удалению проводит стоматолог-хирург.

Что делать, когда зубы растут в два ряда

При использовании «акульих» челюстей наиболее разумным решением является удаление лишних молочных единиц. И делалось это давно. Результат поспешных решений показал, что поспешное удаление резцов и молочных клыков приводит к обратному результату и образованию неправильного прикуса. Впоследствии детские хирурги-стоматологи стали принимать детей только по назначению врача-ортодонта, после профессиональной консультации специалиста.

Ортодонт — первый врач, к которому обращаются, когда зубы растут в два ряда. Врач оценит перспективы формирования зубного ряда, отправит ее на рентген, чтобы точно определить зачатки постоянных зубов и принять правильное решение. И не всегда это будет немедленное удаление молочного зуба!

По результатам диагностики и осмотра врач-ортодонт может порекомендовать:

• увеличить количество твердой пищи в меню малыша — обеспечить недостающее давление на молочный зуб, спровоцировать его расшатывание и выпадение;
• дождитесь естественной смены зубов, чтобы постоянный элемент встал на место под воздействием других зубов и под давлением мышц языка;
• удалите молочные резцы и клыки, чтобы освободить место силой.

Последнее назначение характерно для параллельно растущих зубов и устойчиво стоящих молочных единиц, поскольку это единственный случай, когда отсутствуют естественные предпосылки для резорбции корня и нормальной смены прикуса.

Рост молочных зубов у ребенка вторым рядом

Гипердонтия (сверхкомплектный зуб) на фото

Зачатки молочных зубов образуются в матке, поэтому их патологии связаны с нехваткой места в челюсти для всех резцов. Среди наиболее частых причин аномального роста молочных зубов:

• несбалансированное питание женщины при беременности;
• дефицит кальция, фтора (основных микроэлементов, необходимых для формирования костной ткани);
• отсутствие твердой пищи;
• бесконтрольное использование соска;
• наследование.

Также бывает, что резцы и коренные зубы корня поднимаются во второй ряд. Это явление объясняется следующими факторами:

• недоразвитие челюсти, из-за чего не хватает места для размещения полного набора зубов;
• гипердонтия (дополнительный набор зубов).

Что делать? Куда бежать?

Если проблема касается молочного зуба, операция потребуется только в том случае, если молочный зуб препятствует прорезыванию постоянного. Чаще всего стоматолог просто наблюдает, и проблема решается самостоятельно.

Если зуб вызывает сильный дискомфорт и нерв находится глубоко в ткани, «лишняя» ткань удаляется, в результате чего размер коронки становится почти нормальным. В более редких случаях зуб разделяется хирургическим путем, но только при наличии двух здоровых корней и двух пульпарных камер. Тогда может потребоваться эндодонтическое лечение, заключающееся в удалении пульпы и заполнении корневых каналов специальным материалом. Впоследствии с помощью пломбы или коронки зубу придается эстетичный вид, и пациент освобождается, чтобы насладиться новой улыбкой.

Последствия

Коренной зуб, выросший за молочным зубом, также вызывает массу проблем. Игнорирование проблемы и отсутствие лечения приводит к следующим последствиям:

• у ребенка нарушена дикция;
• процесс пережевывания пищи некачественный, еда не измельчается до нужной консистенции;
• дополнительная нагрузка на остальные зубы вызывает смещение здоровых единиц, это вызывает сильное искривление прикуса;
• между жевательными и передними постоянными зубами образуются диастема и тремор (промежутки);
• корни здоровых резцов и коренных зубов искривлены.

Отклонения от нормы

После того, как мама ознакомится с необходимой последовательностью роста зубов у ребенка, необходимо исключить наличие отклонений. Бывают случаи, когда рост зубов задерживается или проводится не по схеме, и это норма. Но иногда врачи могут сказать, что отклонения патологические. Как определить, что норма, а что нет?

Раннее появление зубов

Если вы считаете, что у вашего малыша очень рано выскочили зубы, то стоит задуматься об особенностях наследственной предрасположенности или заболевания щитовидной железы.

Довольно редкая, но существующая ситуация, когда ребенок рождается с уже имеющимся резцом. В медицинской практике такое проявление встречается очень редко, свидетельствует о гормональном сбое в организме. При наличии дефекта целесообразнее обратиться к эндокринологу для получения квалифицированного лечения.

Позднее проявление зубов

Молодые мамы бьют тревогу, когда первый зуб малыша прощупывается только к концу первого года жизни. Однако медицинские специалисты не всегда учитывают такое патологическое течение. Если у детей нет хотя бы одного зуба в год, желательно посетить стоматолога и педиатра.

Считается, что ненормальный интервал между формированием зубов составляет более 60 дней. В этом случае дефект связан с низким содержанием кальция, плохой абсорбцией витамина D и другими патологиями.

Лечение

После удаления лишних или молочных зубов прибор используют для исправления аномалии.

Двойное прорезывание зубов — это не только косметический дефект, оно доставляет малышу физическую боль и дискомфорт, поэтому проблему необходимо решать вместе со специалистами.

Стоматолог, изучив характер и характер патологии, подбирает подходящий метод лечения. При этом учитываются: характеристика организма, рентген, результаты анализов, симптомы. Что делать:

• Чтобы исправить прикус и освободить место для прорастания коренного зуба, молочный зуб удаляется. Процедура проводится под местной анестезией. Операцию необходимо проводить сразу после появления верхушки моляра (коренного зуба) резца. Чаще всего зубной ряд выравнивается самопроизвольно без установки брекет-системы.
• для устранения недоразвития челюсти требуется длительное лечение. Брекеты (съемные, несъемные) используются как основной инструмент, фиксирующий правильное положение зубов в процессе их роста. Единственный недостаток метода — некачественный уход за учреждением из-за возраста. В качестве альтернативы вы можете использовать Invisalign, прозрачную эластичную капу, которая почти не видна во рту ребенка. Его снимают перед едой или проведением гигиенических процедур. Единственный минус — дороговизна строительства.
• Лечение избыточного веса включает в себя несколько этапов: удаление молочных зубов и фиксацию коренных зубов брекет-системой, исправляющей прикус. Если у ребенка до 6 месяцев появляются лишние зубы, их немедленно удаляют.

Удалению подлежат те зубы, которые находятся вне зубного ряда. Исключение составляет клык, естественное замещение его происходит в 11-13 лет. Раннее удаление собаки может привести к серьезным аномалиям прикуса.

Для устранения симптомов используются следующие средства:

• мази / гели для местного применения (Камистад, Калгель и др.) — дают мгновенный, но кратковременный обезболивающий эффект;
• жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол и др.);
• гомеопатический препарат Дентокинд рекомендован к применению в период смены зубов;
• полоскания отварами ромашки, календулы и других растений с антисептическим действием — процедура показана детям старше 2 лет.

Прогноз и профилактика

Специфической профилактики гипердонтии не существует, так как точные причины появления дополнительных зубных рядов неизвестны. Предотвратить последствия ложной гипердонтии можно только — важно следить за скоростью смены молочного прикуса и принимать меры, если молочный зуб не выпал вовремя.

Чаще всего прогноз лечения благоприятный. Современные возможности позволят вам восстановить эстетику улыбки и функцию зубов. Основная тактика лечения — удаление лишних звеньев ряда и последующая коррекция положения оставшихся зубов. В детстве обычно можно обойтись съемными брекетами. Взрослым чаще всего показано ношение подтяжек и последующего ретенционного периода (ношение ретейнеров).

лишние зубы желательно оставлять только в том случае, если они способны выдерживать нагрузку при плановом ортопедическом и ортодонтическом лечении, могут быть полноценным зубным рядом, заменять целые зубы, которые не подлежат восстановлению из-за их сильного разрушения при травме или кариес. Решение о методе лечения принимает команда стоматологов из разных областей.

В клинике СТОМА вы можете получить квалифицированную помощь стоматологов-хирургов, ортодонтов и ортопедов при гипердонтии. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанному номеру или заполните специальную форму на сайте.

Когда медлить с обращением к врачу нельзя

Если возникла проблема «акула» и ребенок жалуется на боли, десны воспаляются, опухают, нужно немедленно обратиться за помощью к стоматологу. К тревожным симптомам также относятся:

• неприятный запах изо рта;
• кровотечение из пораженной десны;
• отделение гноя в области воспаления;
• сильный дискомфорт при пережевывании пищи.

Вам не придется ждать дня, если у ребенка есть предрасположенность к неправильному прикусу, например, если он уже прошел курс лечения по поводу неправильного прикуса или если один из родителей носил скобы. Во всех этих ситуациях удаление следует производить как можно скорее. Эта мера станет хорошей профилактикой возможных осложнений.

Как заподозрить патологию

Даже в тех случаях, когда не нарушается порядок и правила высыпания, могут возникнуть некоторые аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно выявить патологию и обратить внимание ребенка при появлении таких признаков:

• малыш будет капризничать при кормлении грудью, на груди матери появятся трещины, ранки,
• у ребенка при перекусе цельного молока появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
• не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
• возникает отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
• когда вы открываете рот ребенку, вы можете заметить отек десен. Также ребенок проявляет беспокойство из-за болезненных ощущений из-за каких-либо механических воздействий на слизистую оболочку и десны.

«Младший сын получил сверхштатный, даже не знаю, как это назвать, странный зуб в возрасте 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так — стала мучительно кусать во время кормления. Но разразился он почти безболезненно: двое нормалей, которые до этого выросли, и те были посложнее».

Ирина Ивановна, фрагмент переписки на форуме мам

У более старшего ребенка, у которого в ближайшее время ожидается начало процесса смены прикуса, отсутствие естественных промежутков между зубами может свидетельствовать о скором появлении второго ряда. В случае их отсутствия можно проявить беспокойство и обратиться к врачу. Это может быть одним из признаков того, что линии сокращаются. Такое положение вещей может повлиять на одновременный внешний вид второго ряда, а также вызвать искривление и скученность рядов.

Распространенные проблемы с коренными зубами у детей

Проблемы с молярами	Как решить?
Шатается коренной зуб	Частое явление с травмами и ушибами. Во избежание выпадения зуба требуется срочный визит к стоматологу и наложение специальной шины, особенно если коренной зуб у ребенка раскачивается при прикосновении.
Сломан коренной зуб	При сильных сколах может потребоваться ортопедическое лечение. Если у ребенка сломан передний коренной зуб, может потребоваться косметическая реставрация винирами или коронками.
Кариес коренных зубов	Когда прорезываются первые моляры, важно не допускать появления кариеса. Если это произошло, необходимо остановить заболевание в зачатке, иначе оно затронет более глубокие слои зуба.
У ребенка коренной зуб	Самое неприятное, что может случиться. Если ребенок роняет коренной зуб вместе с корнем, то есть шанс его спасти. Для этого необходимо положить удаленный зуб обратно в полость рта, физиологический раствор или стакан с молоком и срочно броситься к стоматологу (необходимо вовремя явиться в течение 30-40 минут после травмы). Если коренной зуб удалил ребенок, то выход один — установка протеза.

 

Методы диагностики

Основным показанием к диагностике является наличие в полости рта пациента «лишнего» зуба или явных признаков его прорезывания (болезненный бугорок или припухлость десны или неба). Все эти признаки можно обнаружить при обычном визуальном осмотре, во время которого стоматолог оценивает состояние ротовой полости. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики проводится рентгенологическое обследование — ортопантомография. Если необходимо обследовать зубной ряд в нескольких плоскостях, дополнительно назначается компьютерная томография (КТ).

Примечание: пациент может даже не подозревать о ретинировании лишних зубов. В этом случае гипердонтию выявляют только по результатам рентгенографии или КТ челюстно-лицевой области.

Особенности полиодонтии у детей

Возможные симптомы гипердонтии в детстве:

• внутриутробное формирование зубов (ребенок рождается с несколькими зубами);
• появление зубов в первые месяцы, недели и даже дни жизни;
• задержка прорезывания молочных зубов.

Это имеет неприятные последствия:

• проблемы с кормлением малыша: плохо захватывает сосок и плохо сосет;
• отек слизистых оболочек может распространиться на область носа и вызвать затруднение дыхания;
• плохое смыкание зубных дуг вызывает сильное слюноотделение;
• возможно продолжительное повышение температуры до 38С.

Особенно вредна гипердонтия в период формирования речи. Зубы, расположенные снаружи от общего ряда, мешают языку занять правильное положение при произнесении большинства согласных. Без устранения патологии любой логопед будет бессилен.

Помимо истинной гипердонтии у детей (реже взрослых) может развиться так называемая ложная форма заболевания. Он характерен для периода смены зубов и развивается при прорезывании коренных зубов возле еще не выпавших молочных зубов. Это довольно частое явление, которое обычно проходит само по себе, когда окончательно формируется зубной ряд. В некоторых случаях может потребоваться ортодонтическое лечение.

Разновидности полиодонтии

Существует несколько форм полиодонтии у человека:

• Нетипичный. Лишние единицы не растут в альвеолярных альвеолах или даже внутри зубного ряда. Например, в теле небной кости может образоваться зачаток зуба.
• Типичный. Внутри зубного ряда растет лишний зуб. Чаще всего это происходит при небольших размерах агрегата, когда на нем достаточно места в ряду.
• Ложь. Задержка смены молочного прикуса. Зачатки постоянных зубов появляются, когда молочные зубы еще не выпали. Они могут взорваться сзади, спереди и даже за пределами зубного ряда.
• Правда. Формирование зачатков суперполных зубов, при которых положение зуба не может ограничиваться зубным рядом.

Отдельная категория — генетические заболевания, при которых часто образуются лишние зубы. К ним относятся клидокраниальная дисплазия, когда есть дефекты развития костей черепа, полное или частичное отсутствие ключиц. Это вызывает аномалии зубов и аденоматозный полипоз толстой кишки — появление множественных полипов в толстой кишке. Синдром Ротмунда-Томсона также характеризуется множеством заболеваний, включая состояние кожи, ногтей и зубов.

Когда нужно идти на прием к врачу

Врачи считают, что «акулья» улыбка может длиться до двух-трех месяцев, поэтому действовать обязательно нужно. Если молочный зуб не выпал в указанный срок, его необходимо удалить. В противном случае могут возникнуть описанные выше осложнения.

Но что еще хуже, у ребенка может быть неправильный прикус. Постоянная единица будет в неправильном положении или под неправильным углом. Тогда вам придется подкорректировать ее положение с помощью пластин или подтяжек, а это всегда сложно и требует много времени.

важно знать! Если постоянный зуб выпал, а молочный зуб еще не выпал, можно наблюдать за ситуацией несколько недель. В этом случае важно следить за тем, чтобы ребенок тщательно соблюдает гигиену полости рта. Если через два-три месяца ничего не изменилось, то нужно поставить ребенка на учет у стоматолога. Но эта рекомендация актуальна только в том случае, если маленький пациент совсем не беспокоит, не жалуется на зубную боль.

Возможные осложнения

Хронический остеомиелит нижней челюсти

Из-за неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии ситуация может усложниться. Наиболее частыми вариантами являются: искривление прикуса и развитие дефектов речи.

Игнорирование проблемы роста двойных зубных рядов приводит к хроническому остеомиелиту челюсти на фоне воспалительного процесса дентина, а также к отмиранию зачатков коренных зубов, их аномальному росту.

Кроме того, ребенок получает психологическую травму, вызванную эстетическим фактором и негативным отношением окружающих.

Особенности смены прикуса

В возрасте одного года у ребенка, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии растворяются в течение 4-5 лет, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев отваливаются самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.

В среднем замена одних зубов другими у маленького человека происходит так:

Возраст	Последовательность прорезывания зубов
7 лет	сначала появляются центральные резцы — в первую очередь верхние, после — нижние челюсти
7-9 лет	есть смена боковых резцов
9-10 лет	образуются постоянные клыки нижней челюсти, после верхней части (интервал между прорезыванием зубов может достигать 1 года)
11-12 лет	в этот период чаще возникает высыпание «шестерки», «семерки»
16 лет и старше	есть «восьмерка» или так называемые зубы мудрости. Но поскольку в последнее время они считаются скорее зачатком, чем обязательным элементом прикуса, у многих детей их нет. Причем «мудрецы» у одних людей даже не образуются в зачатках на протяжении всей жизни, а у других прорезываются через 20 и даже через 30 лет.

«Отто» может вообще не появиться. Чтобы узнать, ждать ли их появления, можно использовать рентген или ортопантомографию (панорамное обследование). Отсутствие зачатков «восьмерки» говорит о том, что этих зубов нет и не будет. Как правило, это связано с наследственностью », — поясняет стоматолог высшей квалификационной категории Г.А. Аспарян.

Особенности полиодонтии у взрослых и подростков

У взрослых после полной замены целых зубов наличие дополнительных единиц может привести к дальнейшим патологиям:

• хронический ринит, гайморит с перфорацией стенки гайморовой пазухи корнями сверхкомплектных ретинированных структур;
• межзубный кариес — из-за слишком плотного прилегания зубов друг к другу.

Ретенция и дистопия

У взрослых различают 2 основных типа лишних зубов:

• Зубы-антиутопии — так называются зубы с отклонением в сторону роста. Особенности формирования нештатных единиц очень часто приводят к антиутопии. Это связано с тем, что пространство на линии зубной дуги ограничено, а корни нормальных зубов просто подталкивают «нарушителя» к щеке или нёбу.
• Ретинированные зубы: ретенция возникает, когда зуб теряет импульс к росту и остается в челюстной кости. Ретинированные зубы могут спровоцировать расшатывание соседних нормальных зубов, вызвать их смещение при изменении прикуса. Они часто вызывают болезненные ощущения.

Примечание: по статистике на гипердонтию приходится до 2% случаев стоматологических проблем. Из них 70% связаны с появлением одиночных сверхкомплектных зубов, 25% — с парой таких образований и только у 5% можно встретить сложные множественные комплексы из 3-4 и более зубов.

Какими могут быть последствия?

Если хотя бы один зуб оказался не в том месте и вырастает вторым рядом с молочным, прикус необходимо исправить. На восстановление зубного ряда может уйти больше месяца, но если ничего не предпринять или провести неправильное лечение, возможны серьезные последствия:

• невозможность нормально произносить определенные звуки, что приводит к нарушениям речи;
• искривление корней соседних здоровых зубов;
• значительное изменение прикуса из-за смещения близко расположенных единиц;
• отмирание зачатков постоянных зубов или неправильное их прорезывание;
• заболевания желудочно-кишечного тракта из-за некачественного пережевывания пищи;
• хронический остеомиелит;
• болезненные ощущения, постоянные травмы и воспаления слизистой оболочки из-за давления неправильно выращенных единиц;
• появление диастем и трех;
• психологические проблемы, связанные с нарушением эстетического вида зубного ряда.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Большинство родителей интересуется вопросом, в каком возрасте у детей начинают прорезываться моляры? Первые зачатки формируются на пятом месяце беременности. Точный момент их появления не определен и зависит от индивидуальных особенностей организма. Однако существует примерная схема прорезывания коренных зубов у детей. Если появление постоянного зуба откладывается более чем на шесть месяцев от крайнего порога (особенно после потери молочного зуба), обратитесь к специалисту. Врач возьмет под контроль процесс и сможет выявить осложнения.

К чему приводит «акулья» улыбка

Стоит ли бояться, если выйдет новый блок, а молочный блок не выпадет? Эта ситуация должна насторожить родителей. Двойной набор зубов может привести к проблемам с артикуляцией и дикцией. Тогда у ребенка возникнут трудности с правильным произношением звуков и слов.

Кроме того, многие пациенты с описанной аномалией испытывают трудности с приемом пищи: им неудобно кусать твердую пищу, а при разжевывании под десны часто забиваются мелкие частицы. Это значит, что малыш привыкнет к плохо пережеванной еде. Итак — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в том числе метеоризм, боли в животе.

Бывает, что начинают худеть дети, у которых двухместные блоки одновременно в нескольких местах. Это все еще связано с неправильным пережевыванием пищи. Во время еды они заглатывают большие куски и по этой причине заглатывают много воздуха. Поэтому у них часто возникает иллюзия сытости — чувство сытости, когда едят очень мало.

Среди стоматологических осложнений, вызванных преждевременной заменой отделения:

• кариес;
• воспаление десен;
• отложение большого количества мягкого налета.

Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. Врач проведет осмотр и решит, стоит ли снимать дополнительный блок.